骨质增生是老年人的常见病于多发病。是人腰椎开始退化的表现。根据病人的症状、体征、关节滑液及典型X线表现等,1995年美国风湿病学会修订的有关膝、手指关节、髋关节、腰椎、颈椎、踝关节、足跟、肘关节的骨质增生分类标准如下:
1、膝关节骨质增生诊断标准
依据临床症状:(1)前1个月大多数时间有膝痛;(2)关节活动时有骨响声;(3)晨僵小于30分钟;(4)年龄大于或等于38岁;(5)膝检查有骨性肥大。
满足1+2+3+4条,或1+2+5条或1+4+5者,可诊断为膝关节骨质增生。
依据临床及放射学:(1)前1个月大多数时间有膝痛;(2)X线示关节边缘骨赘;(3)关节液实验室检查符合骨关节炎;(4)年龄大于或等于40岁;(5)晨僵小于30分钟;(6)关节活动时有骨响声。
满足1+2条或1+3+5+6条,或1+4+5+6条者,可诊断膝关节骨质增生。
2、手指关节骨质增生诊断标准
依据临床症状:(1)前1个月大多数时间有手痛、发酸、发僵;(2)10个指定手关节中2个以上硬性组织肥大;(3)掌指关节肿胀小于、2个;(4)远端指间关节硬性组织肥大在1个以上;(5)10个指定关节中有1个或1个以上畸形。
注:10个指定关节含双侧第2和3指远端指间关节及近端指间关节,和第1腕掌关节。
满足1+2+3+4.条或1+2+3+5条,可诊断为手指关节骨质增生。
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