骨科病中桡骨远端骨折是骨质疏松症患者常见骨折之一。桡骨位于人的前臂部位,与尺骨一起构成人的前臂骨骼。桡骨远端骨折是指骨折线位于桡骨远端关节面2~3厘米部位的骨折。桡骨远端骨折因患者受伤机制不同临床上分为伸直型骨折和屈曲折两种。日常碰到的桡骨远端骨折主要为伸直型桡骨远端骨折,也称之为柯莱斯骨折。
判断桡骨远端骨折的要点:
(1)外伤史:桡骨远端骨折通常有摔倒时患者用手支撑地面的过程。所以,中老年人如果摔倒后出现腕部疼痛等症状,应高度怀疑是否有桡骨骨折的发生。
(2)腕部畸形:腕部畸形是桡骨远端骨折常见的表现,从外观上看,可发现患者腕关节有向背侧和桡侧移位的现象。医生们将这种畸形现象称为“餐叉样畸形”。
(3)腕部运动障碍:让患者做腕部屈曲和伸直运动时,出现明显障碍,感到力不从心。同时,各手指运动也有不同程度的障碍。
(4)疼痛和肿胀:桡骨远端骨折餐叉样腕部肿胀,疼痛及压痛明,有时还可见到皮肤淤血斑块。
(5)X线检查:腕关节正侧位X线片可见骨折线,骨折远端有明显移位。
桡骨远端骨折多发生于中老年人。当他们不慎摔倒,用手支撑地面时,暴力经手向桡骨远端传导而造成桡骨远端骨折的发生。由于中老年人一般都不同程度地存在骨质疏松的情况,骨的强度和韧性较年轻人差,神经肌肉的调节功能也较差,在外力的作用下,不能及时有效地平衡身体,容易发生该处骨折。
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