大骨节病是一种罕见的儿童疾病,虽然发病率不是很高,但是家长们大都知道这种疾病。大骨节病多发于儿童时期,所以家长们会担心自己的孩子会得上这种疾病。在一般人看来,大骨节病就是骨骼关节粗大。其实这只是表面症状,大骨节病也是有很多类型的。下面一起来了解一下:
大骨节病的病因至今不明。曾怀疑为口慢性中毒所致,但未被证实。多数人认为可能与谷物中的致病霉菌有关。动物实验:凡用带有致病霉菌的谷物饲养的动物,其骨骼中所出现的病理改变与大关节病相似。致病霉菌可能为留镰刀菌,仍未完全证实。主要类型如下:
⑴干骼型:以干骼端改变为主,包括临时钙化带变薄、模糊、中断、消失,干骼端出现凹陷、硬化等。干骺型发生于学龄前及学龄儿童,反映骺板软骨坏死后的继发变化,代表大骨节病较早的损害,临床症状多为阴性或非常轻微。干骺型的x线变化除很明显的硬化在非病区儿童中较少见外,其他征象均可在非病区儿童中出现。因而在同一地区没有发现ⅰ度以上典型病例的情况下,不宜仅凭某几点干骺端x线改变就诊断为本病。前面谈过的日本发现的所谓大骨节病,就是由于没有充分注意到这一点。
⑵干骺骨骺型:除上述干骼端变化外,骨骺也有变化,如骨骺常呈锥状或其他变形,嵌入凹陷的干骺端等。此型多发生于学龄及青春期,反映骺板软骨的一部分发生全层坏死,其干骺侧和骺核侧同时有生长障碍和骨质变化,局部骺板早期穿通化骨。这是干骺型的进一步发展。
⑶骨端型:以骨端改变为主,包括骨性关节面模糊不整、变薄、中断、凹陷变形、硬化、甚至碎裂等改变。多发生于学龄儿童至青春期以后年龄段,反映关节软骨深层坏死继发的骨质改变。骨端的变化发展较慢,合并其他关节损害多。骨端出现变化的诊断意义比干骺端的变化更重要,更具有特异性。
⑷骨关节型:见于骺线闭合、骺板软骨消失之后,包括骨关节面的严重破坏、凹凸不平、增生硬化、骨刺形成、骨质碎裂、囊性变、骨端粗大畸形等改变。常累及多关节,x线所见类似退行性(增生性)关节病,是本病的晚期表现。
除以上4型外,近年还有人增加干骺骨端型、干骺骨骺骨端型等。
通过对上述内容的了解,大家应该对大骨节病有了更深的认识。不管怎样,大骨节病的发生会直接影响儿童的身体发育,所以还是应该做好预防工作。另外,家长们要照顾还孩子的饮食,争取能够做到合理搭配,这样可以避免营养不良导致大骨节病的发生。
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