股骨头坏死是不但一种危害性很大的骨科疾病,同时也是一种难以预防的疾病,股骨头坏死患者除了在患上该病后要及时进行治疗,同时还须要学会自我诊断,以及时发现病情从而及早进行治疗。那么股骨头发生坏死的鉴别诊断都有哪些呢?下面我们就一起来了解一下。
一、对于股骨头坏死的高危人群需要提高警惕,凡20-50岁的成年人,腹股沟或髋部疼痛,并向大腿放散(或一侧膝痛活动后髋痛),缓慢地进行性加重,夜间疼痛明显,经一般药物治疗无效,且有过外伤史或酗酒史或应用激素史或有其它引起股骨头坏死的诱因和疾病者,应首先考虑股骨头坏死疾病
二、对股骨颈骨折患者应随访至伤后3-5年如发现股骨颈高度递减,钉痕现象及囊性变,并有临床症状,应考虑股骨头坏死。
三、对所有腰腿痛患者在进行体检时,应常规检查髋关节功能,如发现患侧髋关节外展,内旋受限以及出现髋痛(酸痛、隐痛),可牵涉至腹股沟、大腿前内侧、膝前处,活动后加重,跛行,活动受限,下肢无力,需要警惕股骨头坏死疾病。
四、对可疑病例必须首先拍摄髋关节正位和蛙式位X线片,如无异常,应严密观察,或进一步行CT、MRI、ECT、骨内压测定,动静脉造影等检查。
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