股骨头坏死的影像学检查

股骨头坏死是比较常见的疾病，股骨头坏死可以做哪些检查?这是很多患者常问的问题，下面我们来了解下股骨头坏死的影像学检查：

一、X线片检查X线片可以确定病变的范围，排除骨的其他病变，具有简单、方便、经济和应用范围广泛等优点，仍作为诊断技术中最基本的检查方法。由于股骨头缺血性坏死的双侧发病率为60%，正位片应包括髋关节，而蛙势位对确定股骨头缺血坏死的部位塌陷有特殊的意义，应常规拍摄。X线片检查存在一定的缺陷，即很难确诊早期股骨头缺血坏死，因此，对疑是股骨头缺血坏死的患者，通常我们也不提倡采用此方法确诊。

二、磁共振成像（MRI）　骨头缺血性坏死的组织学变化过程可由MRI很好的反映出来，MRI可在发生骨坏死后3—5天发现骨坏死灶，是国际上公认的早期诊断股骨头缺血坏死的“金标准”，准确率可达99%。MRI的优点是在X线片和CT片发现异常前作出诊断。

三、骨同位素显像（SPECT）　SPECT对诊断股骨头缺血性坏死有较高的阳性率。SPECT检查需要向人体内注射放射性同位素，剂量虽很小，但对人体仍有一定的危害，但它的优点是可对全身的骨骼进行检查，同时发现多个病变部位。四、CT扫描　它发现股骨头坏死灶的时间较MRI晚，在股骨头坏死的早期CT片可表现为正常。CT扫描对判断股骨头内骨质改变优于MRI，对明确股骨头坏死诊断后进行塌陷的预测有重要意义。当患者出现髋关节疼痛或者是膝盖上部疼痛，又存在股骨头缺血坏死易感因素时，应该选择合适的影像学检查。同位素骨扫描可用于股骨头坏死的筛选;磁共振检查是早期发现骨坏死的最佳手段;从发生骨坏死到X线片或CT扫描显现，约需6月～1年，此时骨坏死至少已经进展到Ⅱ期。

以上各种检查方式都是在股骨头坏死不同时期可选择的，患者如果出现有股骨头坏死早期症状，应该及时自我检查或者是前往正规医院进行检查确诊，尽量做到早检查早治疗。