骨科医生需要不断提高对疾病的认识。如发病原因和临床表现等,在诊断股骨头坏死过程中,仔细询问患者是否曾有患病史、出现症状及具体病发时间等,并进行系统性的体格检查。股骨头坏死首先表现出来的是疼痛,很容易被误诊为其它的疾病,等时间长了病情发生变化,才发现是股骨头坏死疾病,这时已经延误了股骨头坏死的治疗时间,造成患者的残疾。
1、尤其是容易引发股骨头坏死疾病的人群,应对该病高度重视,密切关注自身的症状或是定期做定期的检查,心中有数,及时发现。如长期大量饮酒、曾经长期应用激素、髋部有外伤史或曾有髋关节的手术等人群,应随时注意是否有髋关节或膝关节疼痛,并有跛行和髋关节功能障碍等症状,应考虑到是否患者股骨头坏死,提供给医生可靠准确的病史,为确诊节省时间。
2、避免股骨头坏死误诊和漏诊问题的发生,医生们需不断的提高对疾病的发病原因和临床表现的认识。仔细询问就诊患者患病史、出现症状和具体发生时间等,并进行系统的体格检查;加强下肢骨科疾病的鉴别诊断能力,不能单纯依赖辅助检查,同时配合系列体征检查,通过各个方便的信息,全面分析,做出疾病准确的诊断。
3、由于早期唯一症状就是疼痛,常常误诊为腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、膝关节炎、风湿病等。中晚期以髋关节局部的隐痛、钝痛、胀痛、针刺样痛为主。临床上对腰腿痛病人,特别是臀后放射痛和膝关节痛病人,往往忽略髋关节疾患和常规的骨盆正位片不易发现骨小梁的微细改变,这是早期股骨头坏死症状的误诊、漏诊常见的两种情况。
总之,股骨头坏死高发人群应提高警惕。股骨头坏死高发人群如长期酗酒者、曾长期使用激素药物者、髋部曾有过外伤史者及一些特殊疾病和特殊职业患者。
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