股骨头坏死病因多由长期酗酒、滥用激素、外伤等致病因素造成。在股骨头坏死的诊断方法中,X线诊断是其中方法之一,常规要折摄骨盆正位和蛙式位片。
股骨头坏死早期,X线片上表现正常或仅见骨小梁模糊和散在骨质疏松,当病情进一步加剧时,可见局部囊性变,骨纹理稀疏,骨小梁中断紊乱或出现小块骨密度增高的死骨块。之后股骨头中心出现大块密度增高阴影,坏死范围小于全股骨头中心大块密度增高阴影,坏死范围小于全股骨头的1/3为局部坏死,大于31/3小于2/3为大部分坏死,大于2/3以上者为全头坏死。
若见关节软骨下呈线形透亮区,称新月征,是软骨下骨小梁坏死吸收的表现。然后关节面出现局部塌陷或大部塌陷,髋臼缘下之关节面形成明显阶梯状。股骨头坏死X线平片中股骨头内外侧出现密度较高的侧壁,头中央密度降低,从而形成一种雪杯征,少数患者可见单壁现象而另一侧壁缺如,也可能出现内侧壁基底断裂,外侧壁变薄或消失,严重者全股骨头或向内侧倾倒滑移。而后股骨头内外缘不骨赘形成,髋臼处缘有增生,股骨头外侧壁增厚,密度增高。股骨头变宽,形成鸟嘴状,但臼头包容尚好,关节间隙变窄。
股骨头坏死的病因很多,最好的预防方面就是拥有一个良好的日常生活习惯,平日里多做一些对于身体锻炼的运动,要小心谨慎的对待任何一次创伤,还要加强对健康的意思。另外,对于那些正在进行股骨头坏死的患者,专家提醒,一定要有耐心,要积极配合医生的治疗。
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