股骨头坏死亦称股骨头缺血性坏死,大致可分为创伤性股骨头坏死和非创伤性股骨头坏死两大类。而中医学上主要有股骨头坏死的致病因子有外因和内因两种,且内因外因相互作用,使人体阴阳失去平衡,气血的失恒而生疾。具体分析如下:
1、暴力所伤由于外界暴力、创伤引起轻者皮肉受损,重者组织结构破坏骨折,使气血骤然瘀滞,气机不利,阻遏脉络,脉络不通,气滞血瘀,股骨头局部血液供给受阻,从而发生股骨头坏死。暴力所伤日久不愈,累及肝肾,肝肾亏虚,精血不足,骨失所养,久之发生股骨头坏死。
2、先天禀赋不足先天胎禀不足,肝肾亏损,股骨头骨骺发育不良,易于坏死,或髋臼发育不良,股骨头包容不足,均可导致股骨头坏死。
3、六淫所伤风寒湿邪所伤,主要是感受寒湿邪,寒湿之邪内敛,肾阳不足,气血虚弱,气滞血瘀,外邪侵袭所致。阳气受阻,气血鼓动无力,气血运行不畅,脉络痹阻不通,骨失所养,而气滞血瘀,筋脉失养,阳气不足,阴寒内胜,气血凝滞,不温煦四肢,导致股骨头坏死。
4、邪毒所伤邪毒乃药物之毒,毒邪内侵,肝肾脾受损,脏腑功能紊乱,导致气机升降功能失调,久之肝肾亏损。研究证实,长期大量使用激素可导致体内免疫功能低下,造成肾阳虚,易于诱发此病。
5、劳伤过度劳伤过度,伤及气血,气血不足,筋脉骨骼失养,四肢百骸及关节功能活动都赖于气血的温煦濡养,股骨头得不到充分血液供应,亦可造成骨质疏松,易发股骨头坏死。
6、后天失养后天之本在于脾,先天之本在于肾,脾胃运化功能失调,水谷精微不生,无以濡养机体,先天肾精得不到后天水谷精微充养,则肾精不足,肾主骨生髓,肾精不足骨失所养,易发生股骨头坏死。
中药外用治疗股骨头坏死的原理是中医认为人体是一个有机整体,通过经络联系全身,通过中药外用,从整体出发,改善病理环境,增强机体的免疫力。从现代医学来看,中药外用,利用皮肤的吸收作用直接将药效送达患部,能够最大限度的保留药效,提高疗效。
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