股骨头血管介入疗法:是一种经对(同)侧股骨动脉将导管插入股骨动脉→股深动脉→旋股内侧动脉,通过导管直接将抗凝药物或溶栓药物注入旋股内侧动脉。目的是通过溶栓或抗凝药物的作用,使已经闭塞的股骨头血管再通。股骨头血管溶栓原理来自于冠状动脉造影及溶栓,但问题是:
a.冠状动脉溶栓是在动脉发生闭塞3小时之内有效,超过这一时限,效果就不明显了;
b.股骨头血管闭塞至少发生于出现临床症状之前数月甚至数年前,早已超过数小时时限,溶栓或抗凝药物肯定不会有效果;
c.骨坏死的血管闭塞发生于股骨头内毛细血管,是股骨头内微循环受损,与冠状动脉闭塞机理完全不同,因此,对冠状动脉闭塞治疗有效的方法,对骨坏死不会有效果。
d.溶栓药物的细胞毒性和药物加压注入可能对血管内皮细胞造成伤害,导致血管进一步闭塞,股骨头血运进一步破坏,加速(重)骨坏死进程。因此,介入治疗对于股骨头缺血坏死是一种无益甚至有害的治疗方法。
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