股骨头坏死的诊断要准确要及时,因为治疗股骨头坏死的关键在于早期发现,由于股骨头坏死的早期症状并不明显,很容易被患者所忽略,所以了解诊断股骨头坏死的方法很重要。但是,股骨头坏死如何诊断才最好呢?以下,我们将为您详细介绍。
【股骨头坏死诊断之简单方法】
①对于股骨头坏死的高危人群需要提高警惕,凡20-50岁的成年人,腹股沟或髋部疼痛,并向大腿放散(或一侧膝痛活动后髋痛),缓慢地进行性加重,夜间疼痛明显,经一般药物治疗无效,且有过外伤史或酗酒史或应用激素史或有其它引起股骨头坏死的诱因和疾病者,应首先考虑本病。
②对股骨颈骨折患者应随访至伤后3-5年如发现股骨颈高度递减,钉痕现象及囊性变,并有临床症状,应考虑本病。
③对所有腰腿痛患者在进行体检时,应常规检查髋关节功能,如发现患侧髋关节外展,内旋受限,应怀疑本病的存在。
【股骨头坏死之X线片法】
X线片对早期(0、Ⅰ期)ONFH诊断困难,对Ⅱ期以上的病变则可显示阳性改变,如硬化带、透X线的囊性变、斑点状硬化、软骨下骨折及股骨头塌陷等。推荐取双髋后前位(正位)和蛙式侧位进行X线摄片,后者能更清楚显示股骨头坏死区的改变。
【股骨头坏死之MRI法】
典型股骨头坏死的T1加权相改变为股骨头残存骨骺线,邻近或穿越骨骺线的蜿蜒带状低信号区,以及低信号带包绕高信号区或混合信号区。T2加权相可出现双线征(doublelinesign)。专家建议的扫描序列为T1及T2加权,对可疑病灶可另加T2抑脂或短T1反转恢复(STIR)序列。一般采用冠状位与横断面扫描,为了更精确估计坏死体积,以及更清楚显示病灶,可另加矢状位扫描。钆增强MRI对早期ONFH检测特别有效。
股骨头坏死诊断是治疗股骨头坏死疾病的一个最关键的地方,及时的诊断,可以将疾病在早期的时候就治疗痊愈,这样可以不用采取手术治疗,只需要药物治疗就可治疗痊愈,而且股骨头坏死疾病在早期就治疗好,会让患者的后遗症轻松很多,甚至没有任何后遗症。所以,请广大患者朋友一定要去正规医院进行诊断。
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