股骨头坏死的治疗效果与病情轻重、发现早晚、治疗分期有很大关系,病变发现越早,病情越轻,治疗效果就越好,因此股骨头坏死应做到早诊断,早治疗。在股骨头早期诊断过程中需遵循以下原则:
一在对腿痛患者进行体检时,应先检查髋关节功能,若发现患侧髋关节外展,内旋受限时,就该怀疑本病是否存在了。
二对股骨颈骨折患者来说,伤后3-5年,如发现股骨颈高度递减,钉痕现象及囊性变,且伴有临床症状,应考虑本病。
三对可疑病例必须首先拍摄髋关节正位和蛙式位X线片,如无异常,应严密观察或进一步进行CT、MRI、ECT、骨内压测定,动静脉造影等检查。
四凡20-50岁的成年人,腹股沟或髋部疼痛,并向大腿放散(或一侧膝痛活动后髋痛),缓慢的进行性加剧,夜间疼痛尤为明显,经一般药物治疗无效后,且伴有外伤史或酗酒史或有其它引起股骨头坏死的诱因和疾病者,应首先考虑本病。
目前,很多患者由于种种原因,长期自认为只是扭伤、或被误认为是“风湿”或被误诊为“腰椎间盘突出症”等,而延误诊断,也意味着失去早期治疗机会,后果十分严重。因此早期诊断显得尤为重要,专家还提醒那些疑似患上股骨头坏死的患者朋友,一定要去正规的骨科医院进行检查。
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