如今股骨头坏死已经越来越年青化了,而大多人都是由于饮用过多的酒精导致,目前成人患者1/3源于过度饮酒。
造成股骨头坏死病因的因素多种多样,比较复杂,从长期研究和临床诊治中来看饮酒、激素类药物、外伤等因素比较多见。史占军介绍说,其中在中国最常见的就是大量饮酒,有些患者每天喝2-3两酒,每顿饭都要喝,甚至一天喝上半斤酒,这样很容易引起股骨头坏死症。刘欢就属于这类典型病例,知名主持赵忠祥曾爆料,刘欢爱喝酒,甚至一晚上能喝一箱啤酒。和刘欢一样,不少患者都和饮酒有关,在我们遇到的患者中1/3属于此情况”,发病以中、青年男性居多,男性爱饮酒,从年轻时一直喝到中年,就可能出现股骨头坏死。
在各种可能引起股骨头坏死的病因中,慢性酒精中毒是一个重要因素。由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致脂肪代谢障碍和肝功能的损害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞、出血或脂肪栓塞,造成骨缺血坏死。
“非典”患者大量用激素也可致病
当然除了酒精以外,系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、肾脏疾病、某些皮肤病、器官移植等患者,需要长期、大量服用激素类药物,也可造成股骨头坏死。,前几年我国发生“非典”,一些患者在被抢救治疗时大量使用了激素药物,随后引起了股骨头坏死。
骨折、脱位外伤不及时治疗同样有风险
此外创伤也是造成股骨头坏死的因素之一,如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。当然并非上述所有外伤都会引起股骨头坏死,创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小,取决于创伤对股骨头血管破坏程度,如骨折的部位和程度、治疗的及时性和治疗方式等,假使能将脱位和骨折尽快复位,可在一定程度上减少股骨头坏死的发生。就股骨颈骨折而言,年龄越大,愈合机会越小,发生坏死的机会也就越大。所以,中老年人股骨头坏死多由这种原因引起。
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