在x线上股骨头坏死的病情分布情况是怎样的

专家提醒股骨头坏死患者朋友们的是，使用X线作为减压性骨坏死的常规检查是非常有必要的，但是我们也知道了对所有参与减压作业者都进行普查是有困难的，因此，我们来看看在x线上减压性股骨头坏死的病灶分布。

1.在不同群组中的分布。骨坏死的病理过程表明，当缺血发作时，常常由于部位不同，而有一部分是无痛的，从发作到X线出现阳性征象之间，要经过4～12个月，这段间隔的时间，取决于坏死范围，血管再生数量以及其下新生骨的数量或质量。也就是说，骨病变要经过足够的时间才能在X线上显现出来，有过减压作业经历的与未经历过的人发生的间隔时间不同，通常先前有过经历的人其间隔时间相对要短，而且其病变发生率要比没有经历的人要高。例如据报告在Clyde隧道区检查过1362人中，离开气压环境的241人，发现47人（19%）有骨病变，而病变位于关节面的共有25人（10%），这些人易发症状。241人中的18人，先前有过气压工作经历，而其中9人（50%）已出现骨病变，而余下的223人没有经历者有38人（17%）发生了骨病变。另外，在TyneRoad隧道区有641人中的171人被检查，有79人（17%）有骨病变，其中20人（12%）病变靠近关节面。171人中有47人有过经历，其中的14人（29.8%）发生骨病变，在余下的124人无经历者，其中14人（12.1%）发生骨病变。从事不同作业的人，其骨坏死发生率也不同。例如潜水员：从事商业性潜水者和市民潜水员发生率不同。各国文献统计比率也不同，从事该工作者的年龄不同也有不同。例如Herget（1948、1952）报告90名德国潜水员，其坏死率22.2%，Stordhal（1953）报告挪威市民潜水员为23%，Fournier和Juilien（1965）报告法国潜水员坏死率为17%，Asahi（1968）报告日本为寻找海食物而潜水者的坏死率为28.6%。而另一组却报告高达50.5%，年龄在16～19岁的占15%，40岁以上者高达76%。Elliot和Harrsion（1970）报告海军潜水员发生率仅为4%，M.R.C减压病登记处（1974）报告发生率为3%。很显然，从事潜水作业者的坏死病变对潜水知识、潜水装备减压措施、水下环境、个体差异等有着密切的关系。

从事低于大气压环境中作业的人，其骨坏死率要少见得多，过去公开文献Caburn（1956）报告坏死率为15.5%，而Hodgson（1968）报告随访检查过579人中的164人，仅仅发现一例股骨干远端和一例肱骨干区的骨病变。在现代高空飞行中，发生骨坏死者极其罕见。

2.骨坏死病变在不同群体和不同部位的分布：现举二个不同作业组的调查结果：一是M.R.C减压病登记处（1972）报告1694名气压作业者。另一组是Ohta和Matsunge（1974）301名潜水员的坏死病变不同部位分布情况。从表7-3看出，两组骨坏死区最多见的是股骨干远端，其次为肱骨头，第三位者为股骨头。

股骨头坏死患者朋友们不管是什么情况都应该要积极的进行治疗，因为我们始终坚信，只有通过积极的进行股骨头坏死治疗，股骨头坏死的康复才是有希望的，在此，我们希望股骨头坏死患者朋友们可以早日康复。