不同时期股骨头坏死的症状检查

但凡对股骨头坏死有一定了解的朋友们应该都是知道股骨头坏死疾病最常见的症状就是疼痛，而对于患者来说痛疼也是最明显的症状，关于股骨头坏死的疼痛的症状我想很多朋友都有体会，既然有体会，下面我们来为大家介绍股骨头坏死的分期与临床表现的问题。很多人都想知道，不同时期的股骨头坏死症状表现有什么不同?今天，专家就来为大家详细介绍一下。

一期股骨头坏死

是股骨头坏死和骨髓细胞坏死时期，骨科专家通过影像观察到，股骨头缺血数个小时之后就会出现骨髓强造血细胞坏死的现象，细胞轮廓清晰及核固缩，还可见到颗粒状嗜酸性核，少见碱性碎片，静脉窦充血，血浆渗血，间质出血，出现坏死的红细胞和含铁血红素，说明有陈旧性出血，间质有水肿，骨细胞和成纤维细胞增生，表现为松嫩的纤维组织。

二期股骨头坏死

骨小梁结构紊乱、稀疏或模糊。也可出现细小的塌陷，塌陷面积可在10-30%临床伴有疼痛明显、活动轻微受限等。股骨头坏死III期（坏死期）：X光片显示股骨头形态改变，可出现边缘不完整、虫蚀状或扁平等形状，骨小梁部分结构消失，骨密度很不均匀，髋臼及股骨头间隙增宽或变窄，也可有骨赘骨的形成，临床表现疼痛、间歇性的跛行、关节活动受限、患肢有不同程度的缩短等。股骨头坏死IV期（致残期）股骨头的形态、结构明显改变，出现大面积不规则塌陷或变平，骨小梁结构变异。髋臼与股骨头间隙消失等。

三期股骨头坏死

临床治疗表现为坏死骨组织的修复和重建，这个时期的股骨头病变通过肉眼就可以观察到，关节软骨没有光泽，呈现棕色或黄色，表面有皱纹。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走，出现脱位或半脱位，牵涉膝关节功能活动受限。由于骨坏死常累及双侧，大部分病人最后出现关节畸形，继发性骨关节炎改变。虽然目前治疗方法众多，但疗效都不肯定，因此治疗相当棘手。但实践证明，治疗越早，效果越好。

有时软骨表面覆盖一层绒毛组织。在股骨头负重区可见关节软骨增厚。切面观坏死骨区呈灰白色，常见软骨下方有清楚的骨折裂缝，使软骨与下面骨质分离。>>>怎样对待酒精性股骨头坏死疾病