股骨头坏死的要怎样诊断

股骨头坏死怎样诊断呢?股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死，是骨科领域常见的难治性疾病。由于本身起病缓慢，病因易被忽略（如激素等），再加上早期定位症状体征不典型，尤其是医生的警惕性不高等原因，导致有许多患者一确诊就是股骨头坏死晚期，此时已延误了治疗的最佳时机，有的甚至给患者造成终生残疾。

股骨头坏死怎样诊断呢?骨科专家总结了股骨头坏死诊断的两大标准供大家参考：

1.临床症状、体征和病史：以腹股沟和臀部、大腿部位为主髋关节痛，髋关节内旋活动受限，有髋部外伤史、皮质类固醇应用史、酗酒史。

2.X线片改变：股骨头塌陷，不伴关节间隙变窄;股骨头内有分界的硬化带;软骨下骨有透X线带（新月征，软骨下骨折）。

3.核素扫描示股骨头内热区中有冷区。

4.股骨头MRI的T1加权相呈带状低信号（带状类型）或T2加权相有双线征。

5.骨活检显示骨小梁的骨细胞空陷窝多于50%，且累及邻近多根骨小梁，有骨髓坏死。

1.X线片示股骨头塌陷伴关节间隙变窄，股骨头内有囊性变或斑点状硬化，股骨头外上部变扁。

2.核素骨扫描示冷区或热区。

3.MRI示等质或异质低信号强度而无T1相的带状类型。

骨科专家说：符合两条或两条以上主要标准可确诊。符合一条主要标准，或次要标准阳性数≥4（至少包括一种X线片阳性改变），则为可能诊断。及时的对患者的病情进行确诊，对患者病情的控制起到一定的作用。