结肠癌性穿孔的病理改变及临床表现
(1)急性穿孔腹膜炎型:其特点是肿瘤导致的结肠穿孔与腹腔相通,裂口较大,大量结肠内容物流入腹腔造成急性弥漫性腹膜炎。
临床上,患者在急性穿孔前常伴有程度不等的低位肠梗阻,有腹痛、腹胀和停止排便等前驱症状;腹部不对称可见肠型,全腹压痛,有肌紧张。
(2)亚急性穿孔脓肿型:病理上穿孔往往发生在原发癌灶部位,而且无结肠梗阻存在。往往因肿瘤的不断生长,癌中心部营养障碍,发生坏死、破溃、脱落与腹腔相通。因穿孔小,肿瘤近端肠腔无梗阻,肠腔内压力不高,结肠内流入腹腔的量少而缓,周围组织粘连形成局部包裹性脓肿或炎性包块。
临床上患者在穿孔前期往往无急腹症的临床表现,等腹腔脓肿形成时,患者可出现局限性腹痛,持续高热,血象升高,腹部触及有明显压痛的肿块。
(3)慢性穿孔结肠内瘘:结肠癌的浸润性生长使周围组织和邻近器官受累与原发性癌粘连原发癌灶坏死,脱落。穿孔时穿透邻近受累器官,形成各种类型的结肠瘘。
临床上常见的脏器内瘘为结肠回肠瘘,结肠空肠瘘,结肠十二指肠瘘和结肠胃瘘。
呕吐:在患儿发生了肠梗阻早期,都会出现反射性的呕吐,初期的呕吐物多数都是一些患儿之前所吃的食物,最后
避免食用油煎油炸以及生冷、寒凉、易导致胀气类的食物,这类食物不仅对于胃肠道具有一定的刺激性,而且会加
按病因分类机械性肠梗阻临床上最常见,是由于肠内、肠壁和肠外各种不同机械性因素引起的肠内容通过障碍。
结核菌对药物的耐药性可由菌群中先天耐药菌发展而形成,也可由于单独使用一种抗结核药而较快产生对该药的耐
对于结核性腹膜炎的治疗,可以通过糖皮质激素或抗结核药物来缓解疼痛并使之治愈,同时注意营养的加强,多卧
空腔脏器穿孔往往因溃疡或坏疽性病变进展而突然发生,例如,急性、消化性溃疡、急性、伤寒溃疡、胃或结肠癌
结核病人的食品原则是尽量的多吃营养丰富的食物,鸡蛋含有丰富的蛋白质以及卵磷脂,对于本病具有很好的滋补
最后还要说的注意事项就是患者的生活方面,多关注自己的身体,让自己好好的休息,不要病情刚见好就去工作,
对人有致病性的主要是人形菌,结核菌对药物的耐药性可由菌群中先天耐药菌发展而形成,也可由于单独使用一种
腹膜透析时的护理为预防腹膜炎的发生,严格按操作流程执行腹透换液操作,在接管、封管、更换透析液及引流装
胃癌术后患者要重视饮食调护,应给予足量的蛋白质、碳水化合物、维生素和热量的摄入,平时应少食多餐,不吃
其主要临床表现为腹痛、腹肌紧张,以及恶心、呕吐、发热,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,如未能及时
腹痛约有三分的患者可出现不同程度的腹痛,多为持续性隐痛或钝痛,疼痛多位于脐周、下腹、有时在全腹部。
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