临床上直肠息肉都要切除吗

直肠息肉是一种常见病，由于其形成的原因有很多综合因素，种类也是有很多，一些种类很容易癌变，所以在治疗时马虎不得，临床上一般会采用手术切除的方法治疗。那么，直肠息肉都要切除吗?

直肠息肉是指肠黏膜局限性隆起的病变，一般来说，肠息肉是一种良性病变，它可小至芝麻、绿豆，也可大至核桃。数量可从1个至数百上千个不等。从形状上来说，有带蒂息肉、亚蒂息肉、扁平息肉之分。肠息肉按照其病理性质，可分为新生物性、炎症性、错构瘤性、增生性等5类，其中新生物性，即肿瘤性，主要指肠道腺瘤，是肠息肉中最常见的，占70%-80%左右，对身体的危害也最大，因为它有癌变可能（据统计单发肠腺瘤癌变率是5%左右）。

直肠息肉大部分是肠黏膜的一个新生物，在未作病理检查这个“金标准”之前，一切诊断只是猜测，不切除它，留在体内毕竟是一个“定时炸弹”。若是恶性，危害自不必说;如果是腺瘤等癌前病变，则相当于一个“定时炸弹”，随着息肉的增大，数目的增加，癌变机会也迅速增大，直径超过2cm的腺瘤近半数会恶变成癌。即使是炎症性息肉，对身体的危害性虽然小些，但随着息肉的增大，也可能带来一系列临床症状，如长期便血、腹泻、肠套叠甚至肠梗阻等。因此，发现肠息肉应将其切除。

随着医疗技术的发展，现在，大部分直肠息肉的切除已不需要开刀。

近几十年，随着纤维内镜、特别是电子内镜的问世，内镜技术飞速发展，尤其是内镜下治疗技术发展得最快，内镜下息肉切除术已是很成熟的一种治疗方法。其适应症有：

（1）各种大小的有蒂息肉和腺瘤;

（2）直径小于2cm无蒂息肉和腺瘤;

（3）多发性腺瘤和息肉，分布分散，数目较少。

直肠息肉保留着对身体并没有好处，相当于买下了颗定时炸弹，为避免以后引发其他症状，还是切除为妙，患者最好在专家的指导下治疗。