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肝硬化出现肝腹水的原因有哪些

肝硬化出现肝腹水的原因有哪些?肝硬化病人为什么会出现腹水?肝腹水是肝硬化中后期的表现之一,大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。严重影响肝硬化患者的生活和健康,那么肝腹水是怎么引起的呢?

肝硬化病人为什么会出现腹水?门静脉压力升高、白蛋白降低、肾脏有效循环血量减少、内分泌功能紊乱等。肝腹水病因病理肝腹水是肝硬化最突出的临床表现;失代偿期患者75%以上有腹水。

肝腹水形成的原因主要由以下几点:

1、门静脉压力增高:超过300mmh2o时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。

2、低白蛋白血症:白蛋低于31g/l时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。

3、淋又巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11l,正常为1-3l),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。

4、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。

5、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。

6、有效循环血容量不足:致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。

上述因素,在腹水形成和持续阶段所起的作用有所侧重,其中肝功能不全和门静脉高压贯穿整个过程。

以上是肝硬化出现肝腹水的原因有哪些?肝硬化患者一旦出现腹水,标志着硬化已进入失代偿期(中晚期)。所以一旦发现病情一定要及时治疗!

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