慢性乙肝的诊断检查

对于乙肝这种疾病，我们并不陌生，根据这种疾病在临床上的表现以及发病程度，我们可以将它分为不同的类型，慢性乙肝就是其中比较常见的一种，一般情况下，慢性乙肝的危害性是比较大的，我们将在下文中为大家介绍一下慢性乙肝的诊断检查，希望对大家有所帮助。

一、临床表现

1、一般在临床上会表现出乏力，腹胀，肝区痛等，但是少数的患者也是没有症状的，所以只要在常规体检或者是肝功能检查中才能发现。

2、有的患者还会出现肝病面容，肝掌，蜘蛛痣，肝脾肿大等。

3、患者在肝外的表现，如，关节炎，皮疹，结节性多动脉炎，干燥综合征等。

二、辅助检查

1、病毒学检查：血清HbsAg，HbeAg/抗-Hbe，抗-HbcIgG阳性，HBV-DNA阳性。

2、血生化检查：

（1）血清酶：在慢性肝炎时，酶活性的水平升高，并大致反映肝病活动度。转氨酶升高超越正常值的10倍，持续时间在3个月以上，这说明是中度以上慢性肝炎。血清中腺苷脱氨酶的改变一般与转氨酶是相同的，但是在慢性肝炎时前者阳性率一般是高于后者的，这在诊断轻度慢性肝炎时有帮助。血清乳酸脱氨酶总活力对肝病诊断价值不大，但是它和工酶改变可在其他肝功能试验异常前出现。

（2）血清蛋白：在严重的慢性肝炎，血清白蛋白往往是降低的，γ-球蛋白往往会升高;严重肝损害时，凝血因子II、VII、IX、X会减少，导致凝血酶原时间延长。

（3）血清胆红素：慢性肝炎时血清总胆红素和直接胆红素可升高，进入肝衰竭病例胆红素进行性升高，提示预后恶劣。

（4）血清胆汁酸测定：肝损害时空腹血清中的胆汁酸会升高。试验如同胆红素测定一样，反映肝转运功能。

（5）肝纤维化标志：血清中的胶原及其代谢产物，非胶原蛋白，糖胺多糖等，伴有肝纤维化的慢性乙肝病例都会升高。

3、影像学检查

以上就是为大家介绍的慢性乙肝的诊断检查，相信大家对这个问题也有了一定的了解。此外，需要提醒的是，乙肝患者在检查的时候，切记要选择正规专业的肝病医院，这样才能保证检查结果的准确性，以免出现误诊误治的情况。