肝硬化腹水的诊断及治疗方法?临床上常见的腹水大多数为肝原性水肿,并且主要是乙肝肝硬化引起,但是也有一部分腹水为其他原因所致。肝硬化腹水治疗方法对腹水患者,特别是兼有全身水肿的患者,首先要排除心原性、肾原性水肿,排除营养不良性水肿和寄生虫性腹水,鉴别清楚发病原因,避免误诊误治。肝硬化腹水治疗方法临床上比较少见的心原性肝硬化腹水,如右心衰竭引起的腹水、胸腔积液,或者右心衰竭兼肝硬化腹水等。
肝硬化腹水的诊断及治疗方法
肝硬化腹水治疗方法肝硬化腹水的严重与否大多与肝脏失代偿的程度相关;失代偿程度愈重,肝功能愈差,腹水愈难消退。所以,临床治疔目标不应以消退腹水为主。
(1)保护肝细胞,改善肝功能,促进肝细胞再生,维持电解质和酸碱平衡参见“活动性肝硬化”有关章节。
(2)预防并发症肝硬化腹水的患者往往伴随并发症的增加而病情加重。肝硬化腹水治疗方法如出现上消化道出血、肝肾综合征、自发性细菌性腹膜炎。
(3)控制腹水腹水本身无紧急危险,因此消退腹水宜采取缓和渐进的步骤。由于肝功改善和肾脏对水钠潴留调节需相当长的时间才能奏效,故对大量腹水者也须考虑尽快缓解患者症状。肝硬化腹水治疗方法临床上有潜在的自发性细菌性腹膜者,宴积极控制炎症,腹水才能消退。
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