乙肝大三阳需要检查哪几项?我国《慢性乙肝防治指南》建议,乙肝病毒携带者、慢性乙肝及乙肝、肝硬化患者每3~6个月查一次肝功能、甲胎蛋白(AFP)、B超等指标,以便早期发现病情活动及有无肝癌发生,及时采取治疗措施。
1、乙肝五项检查。乙肝五项第一对就是指表面抗原和表面抗体。第二对就是e抗原和e抗体。"半"指的里核心抗体。乙肝五项检查大概反映了身体里乙肝病毒感染的情况,要想全面了解感染的情况,要配合HBV-DNA检查,这样才能更好地反映真正病毒在身体中复制的情况。
2、肝功能检查。常见肝功能检查指标包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆碱酯酶、转肽酶、白蛋白、球蛋白、血清总胆红素、直接胆红素、凝血酶原活动度等。根据以上指标可以综合判断病情是处于什么阶段,是轻度,还是重度。
3、HBV-DNA检查。HBV-DNA检查的临床意义是要了解乙肝病毒在体内存在的数量,病毒是否在复制,患者是否传染、传染性有多强,是否有必要服药控制,肝功能异常改变是否由病毒引起,以及判断病人适合用哪类抗病毒药物并判断药物治疗的疗效等等。
4、B超检查。乙肝大三阳定期检查腹部B超,以观察肝脏形态、大小、有无占位性病变,观察脾脏大小等。部分慢性乙肝患者可能无临床症状,肝功能化验也可能正常,但B超会有阳性结果发现。
5、甲胎蛋白AFP检查。甲胎蛋白是检查肝癌标志物的。AFP在B超、CT、磁共振成像没发现肝脏肿块之前就可以明显升高,可以超早期发现原发性肝癌,这是医学界目前公认超早期发现原发性肝癌最有效的方法,也是一项成熟的技术。
6、肝穿刺检查。当其他手段和检测方法不能明确病情严重程度或存有疑问的情况下,可以进行肝穿刺,取活组织检查,有助于确诊。
最后强调,乙肝大三阳检查时一定要到正规肝病医院,这样才能更准确的了解自己的病情,为进一步治疗打下坚实基础。
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