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先天性胆管扩张症会出现哪些症状呢

正是由于我们在生活中不是太注意我们疾病健康,才导致我们已经出现了该症状而无法发现。没有很好地了解先天性胆管扩张症的症状和常见的表现是会延误我们的诊断和治疗的,为家庭造成损失。

先天性胆管扩张症临床上有什么样的症状表现,对于医生来说,具有的一定的作用。在诊断出是先天性胆管扩张症的时候,无法在成千上万的临床表现中逐一挑选,我们可以不断缩小范围的,根据以往的临床表现总结出的经验有以下这些:肿块、腹痛、黄疸。主要有这三种。

一、肿块

多于右上腹部或腹部右侧有一囊性感光滑肿块,上界多为肝边缘所覆盖,大小不一。笔者曾见超过脐下接近盆腔的巨大腹部肿块病例。可有轻重不一的触痛。部分囊肿的下端胆总管处有瓣状皱襞,起活瓣作用。内容排出则囊肿变小,见黄疸亦渐消退,这时囊肿体积会变小,黄疸减轻。在本病的诊断上有较高的参考价值。梭状型胆管扩张症则不会触及腹部肿块。

二、腹痛

多局限在上腹、右上腹部或脐周围。疼痛性质以绞痛为多,也可表现为持续性或间歇性的钝痛、胀痛或牵拉痛。有时高脂肪或多量饮食可诱发腹痛发生。幼小病儿腹痛的表现因不会诉说,常易误诊。以笔者经验,相当一部分婴幼儿腹痛时常呈头肩向下的跪卧位姿势,似可作为一种参考。有的腹痛反复发作,持续数月乃至数年,疼痛发作时常伴有黄疸,并可同时有恶心、呕吐、厌食等消化道症状。据统计,具有腹痛者占60-80%。

有的突发急性腹痛并有腹膜刺激症状,常见胆总管穿孔,继发腹膜炎。笔者经历数例,多哭闹不安,呕吐,进行性腹胀加重,但腹膜刺激征较胃肠穿孔为轻,均经腹腔穿刺抽出胆汁性腹水而获诊断。

三、黄疸

间歇性黄疸为其特点,大多数病例均存在此症状。在统计病例中囊肿型的黄疸发生率为86%,而梭状型达92%。出现黄疸时间隔期长短不一。严重黄疸可伴有皮肤瘙痒,全身不适。黄疸出现和加深说明因胆总管远端梗阻,胆汁引流不畅所致。可能是由于合并囊内感染或胰液反流所致。当炎症减轻,胆汁排出通畅,黄疸可缓解或消退。部分患儿黄疸加重时,粪便颜色变淡,甚至呈白陶土色了,同时尿色深黄。除3个主要症状外,合并囊肿内感染时可有发热,体温可高达38~39℃,亦可因炎症而引起恶心、呕吐的消化道症状。

病程较长或合并黄疸者,患儿可因脂溶性维生素吸收的障碍而引致凝血因子合成低下,患儿有易出血的表现。个别还表现有VitA缺乏的一系列症状。

先天性胆管扩张症在临床上会导致肿胀,腹痛,黄疸,等一系列不良症状,这些都会让患者引起疼痛加剧,引起发炎的症状之后,也会引发恶心的不适症状,因此对该症状了解后我们的治疗才更加有效。

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