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急慢性乙肝的常见诊断方案诊断

随着乙肝这种肝部疾病近些年来的发病率的提高,我们每个人对乙肝都已经不再陌生,很多乙肝患者都想知道究竟怎样诊断乙肝,从而尽快确定自己是否患有疾病,下面就给大家介绍一下急慢性乙肝的常见诊断方法:

急慢乙型肝炎怎样诊断?

1、诊断急性乙型肝炎

(1)可有流行病学史或输血、血制品或其他药物注射史;(2)急性肝炎临床表现;(3)肝功能试验,特别是ALT、AST增高,可伴有或不伴有胆红素增高;(4)急性期:HBsAg阳性,可伴有短暂HBeAg、HBV-DNA或DNAP阳性;抗HBc.IgM高滴度阳性,抗HBc.IgG低滴度阳性;(5)恢复期:HBsAg和抗HBc.IgM低滴度(下降),最后转阴。抗HBc.IgG滴度上升,出现抗HBs阳性。

2、诊断慢性乙型肝炎

(1)可能有急性肝炎病史(往往不明显);(2)临床表现和肝功能异常超过6个月以上;(3)HBsAg持续阳性超过6个月,伴抗HBc总抗体和IgG抗体阳性;如为活动期则抗HBc.IgM可呈中、低滴度阳性;(4)HBeAg、HBV-DNA和DNAP阳性,或前三者阴性而抗HBe阳性;(5)作肝活组织检查进一步明确是慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎或慢性小叶性肝炎。无症状HBsAg携带者无任何肝炎临床症状和体征,肝功能无异常,HBsAg持续阳性6个月以上。

慢性乙型肝炎能够被根治吗?

对于成人急性乙型肝炎来说,绝大多数病人都可以自愈,最终症状消失、肝功能恢复正常、血清HBsAg消失,血清HBsAb阳性标志乙肝病毒被清除,这部分人可以说获得了根治。

然而目前社会上绝大多数乙肝患者是慢性乙肝长期难以治愈。其实慢性乙型肝炎至今还是一种不可治愈的疾病,无论是国内还是国外,无论是中药还是西药,还没有一种药品能够使慢性乙型肝炎彻底痊愈。

慢性乙肝难以治愈的原因主要有以下几种:首先,乙肝病毒寄生在细胞内,除了肝细胞,骨髓、胆管、胰腺、肾脏及淋巴细胞都可以寄生、复制,组织内的病毒不易被清除,成为复发的原因之一。其次,HBVDNA与复发关系密切:肝细胞核内共价环状闭合DNA是复制的模板,目前临床上常用的干扰素和拉米夫定均不能清除细胞核内的cccDNA,于是一旦停用抗病毒药物,存在于细胞核内的cccDNA作为复制模板,又重新转录复制。如果发生HBVDNA和体细胞DNA整合,同样整合的HBVDNA不能被清除,这也是一种复发的原因。

诊断乙肝在日常生活中有哪些方法

1、HBV-DNA检查。HBV-DNA阳性提示病毒复制、有传染性。目前DNA应该采用PCR定量检测,灵敏度高但假阳性率也高,DNA一定要到大型、正规医院检测以避免误差。

2、乙肝五项检查。做乙肝五项检查可以帮助了解判断是否感染乙肝病毒,确认体内是否有相应乙肝抗体,以及却分乙肝大三阳、乙肝小三阳重要检查指标。

3、肝功能检查。根据肝功能各项指标指标可以综合判断病情处于什么阶段,是轻度,还是重度。转氨酶尤其是ALT是肝细胞损伤的敏感标志;血清总蛋白分白蛋白和球蛋白,白蛋白下降提示肝细胞损害,慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加,A/G比例倒置。

4、B超检查。通过定期检查B超,可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向转变,或有无占位病变发生。

通过以上内容的详细介绍,相信读者朋友们对急慢性乙肝的常见诊断方法这个问题已经有了十分清晰的认识了。平时大家可以根据以上内容进行自我诊断,这样可以尽早的了解自己是否患有乙肝疾病,做好提前预防工作。

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