生活当中乙肝会困扰很多的朋友,对于患者朋友的健康会带来特别严重的伤害,大家需要提防乙肝的出现,特别是要将乙肝诱发的并发症认识透彻才可以,接下来为朋友们介绍一下乙肝疾病的并发症会有哪些呢,下面带朋友们了解一下吧。
1.肝性脑病,由严重肝病引起,是以代谢紊乱为基础,以意识改变和昏迷为主要表现的中枢神经系统功能紊乱的综合征。肝性脑病的发病机制尚未完全阐明,一般认为与以下因素有关:①氨及多种毒性物质的蓄积,严重肝病时,肝脏解毒功能减低,肠源性及代谢产生的各种毒性物质(氨、硫醇、短链脂肪酸、酚及中分子物质等等)在体内潴积,使中枢神经系统中毒。②氨基酸代谢紊乱和伪性神经传导递质的产生:芳香族氨基酸(苯、丙、酪、色氨酸)在肝衰竭时血浆含量升高,支链氨基酸(缬、异亮、亮氨酸)在肌肉和脂肪组织内降解,肝衰竭时因继发性高胰岛素血症的影响而降解加速,其血浆水平降低。大量芳香族氨基酸(aaa)入脑抑制神经递质的合成,从而影响脑组织正常生理活动。③γ-氨基丁酸(gaba)增多:gaba是很强的一种抑制性神经传导递质,主要来源于肠道,经肝脏代谢,肝衰竭时,降解减少,血、脑中浓度明显增高,gaba受体数量增多、活性增强。④发生ⅲ-ⅳ度肝性脑病时,约86%可伴有脑水肿,慢性肝衰竭尸检病例65.8%有显著脑水肿,脑部病变程度与昏迷持续时间及严重程度有相关性。各种毒性物质可抑制脑组织na-k-atp酶活性,导致na、k进入细胞内,重型肝炎病人脑氨及谷氨酰胺增加,后者随na进入细胞内,带进一定量水,促进脑细胞水肿,动物实验可见给予谷氨酰胺合成抑制剂则脑水肿不发生。脑缺血、缺氧、能量代谢异常等均可促使脑水肿的发生。
2.出血,出血是重型肝炎常见而严重的并发症,是导致患者死亡的重要原因之一。重型肝炎发生出血的机制是多方面的,严重肝脏功能受损时,凝血因子减少,如凝血因子ⅰ降低,ⅱ、v、ⅶ、ⅸ、x因子合成减少;血小板数量减少、形态改变(体积变小、出现伪足、空泡形成及浆膜模糊);毛细血管内皮细胞损伤、脆性增加;血清过高的。tnf及内毒素血症导致多系统损害、肾衰竭、dic及急性胃粘膜改变;门脉高压症致内脏毛细血管充血、血管扩张、通透性增高、血浆外渗、黏膜水肿、糜烂、溃疡等改变;食管胃底静脉曲张破裂也是慢性重型肝炎出血的原因之一。
3.肝肾综合征(hrs)hrs是重型肝炎晚期的严重并发症,患者的肾脏组织学完全正常或仅有轻微损害,如果肝病能逆转,肾功能可改善,若把死于hrs患者的肾脏移植给慢性尿毒症患者,或把正常肝移植给hrs患者,可使不同患者的肾功能迅速恢复。重型肝炎时hrs的发生率约为30%~50%,病死率极高,多在少尿或无尿发生后一周内死于消化道出血、肝性脑病或直接死于hrs。hrs的发病机制十分复杂,肾脏血流动力学改变、肾血管痉挛、广泛的肾皮质缺血是发生hrs的基本因素。
在看了上面的内容之后,特别清楚的了解到了乙肝诱发的并发症是什么了,这是一种十分复杂的肝部方面的疾病了,因此会给患者的健康带来了相当多的危害,各位朋友要多认识乙肝的知识,而且应当将此病的并发症了解清楚。
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