子宫肌瘤是一种极为常见的妇科良性肿瘤,对于它的治疗一般都会采用手术疗法,那么在所有的手术疗法中我们听的最多的就数子宫切除术了,那么子宫切除术到底是怎样的呢?
一、全子宫切除术
适应症
子宫肌瘤、肌腺瘤、更年期功能性子宫出血、卵巢恶性肿瘤等。
手术步骤
(一)两把大弯血管钳贴近子宫体钳夹输卵管与圆韧带作牵拉,纱布垫开肠管。
(二)钳夹,剪断圆韧带后丝线缝扎。以弯钳由圆韧带切口处向阔韧带无血管区穿透阔韧带,须保留附件者以两把弯血管钳钳夹输卵管及卵巢固有韧带;切除附件者钳夹骨盆漏斗韧带。于两钳间剪断后缝扎,同法处理对侧。
(三)剪开膀胱腹膜反折,下推膀胱。
(四)依次钳夹、剪断及缝扎子宫血管、主韧带及宫骶韧带。
(五)剪断阴道壁切除全子宫,碘酒、酒精消毒残端。
(六)1号肠线褥式缝合阴道残端。
(七)丝线连续缝合后腹膜及膀胱腹膜复盖创面。
(八)清理腹腔缝合腹壁。
根据出血的过程,出血量及患者的贫血程度来选择激素的种类和剂量。雌激素类:乙烯磁酚第1天5毫克,每日3
月经失去其正常有规律的周期,代之以不同频率的经量过多,经期延长,或表现为不规律的子宫出血,时流时止,
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