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为什么服用一段时间药物后,要抽血化验

一患者住院期间诊断为类风湿关节炎,吃了一周的药后,医生就让他抽血化验,医生告诉他,他的肝肾功能还好,但血沉和c反应蛋白比较高,说明有炎症活动。出院后吃了一个多月的药,医生又让他抽血化验,他有些不明白,我住院时不都查过了吗?怎么又让我验血呢?

临床上类风湿患者,每治疗一段时间后,医生都会要求患者查查血常规、肝肾功能、血沉、c反应蛋白等项目。这是为什么呢?到底有没有必要呢?因为抗风湿的药物都有一些特定的不良反应,比如说消炎止痛药,容易损伤肾功能,因此,有肾功能不全的患者一般不提倡服用消炎止痛药,另外,这类药物还有一定的肝损害,在特异体质的患者身上特别容易显现出来;慢性抗风湿药,比如甲氨蝶呤、来氟米特,肝损害的概率更高,一般在服药一到二周内出现,甲氨蝶呤还有骨髓控制作用,表现为白细胞下降,严重时甚至出现全血细胞下降,因此,服用这类药物都不可掉以轻心,基本上风湿科医生都会在患者服用药物的一两周内复查血常规、肝肾功能,如果没有异常,表示身体可以耐受,以后就每个月或三个月复查,这么做的目的就是为了发挥药物最大的治疗作用,同时规避不良反应。另外对于治疗效果的判断,有时不能单凭临床症状,患者的感觉,有时还要看看实验室的检查结果,血沉和c反应蛋白都可以间接反映炎症的活动程度。

专家提示:风湿病患者在服药期间都应该定期抽血检查,即可以监测药物的不良反应又可以判断治疗的效果,或者炎症的活动状况。

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