专家介绍,中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管鼓室鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变绝大多数为非特异性安排炎症。中耳炎患者的症状主要有耳痛、耳塞、耳鸣等症状,尤其好发于儿童,那么,应该如何诊断中耳炎呢?
九个征兆信号预警儿童中耳炎
(1)小儿中耳炎患者不能准确说出或指出声音的来源地,当被呼唤时头部常转错方向。
(2)对一般谈话常无反应,必须用大声或拍击肩背后才引起中耳炎患者注意。
(3)与别人交谈时常问“什么”而需再重复一遍。
(4)在嘈杂的环境中更听不到他人说话的内容。
(5)中耳炎患者常发生不听、不注意或对他人不理睬的行为。
(6)看电视常坐在近处,或将电视音量调高。
(7)小儿中耳炎患者喜欢单独行动,不愿参加集体活动。
(8)不能正确的按口头指令中几个环节一一去做,或执行时表现犹豫。
(9)说话或朗读过程中音调逐渐提高。声导抗检查对小儿分泌性中耳炎的诊断具有重要价值。
病史病人会有耳朵痛、发烧、并发上呼吸道感染症状(打喷嚏、咳嗽)、轻微听力障碍和耳鸣。如果是慢性中耳炎,就会反复发作。中耳炎发生时,用耳镜由外耳道看进去耳膜会有红肿,并向外耳道突出的发炎现象。耳膜表面对耳镜光线的反射会消失或减弱(正常情况下用耳镜光线照射时在耳膜前下方会有光线反射现象)。中耳积水时,耳膜呈现白色界面。
专家介绍中耳炎鉴别有高招
诊断中耳炎时还应与鼓室硬化相鉴别。中耳炎是引起鼓室硬化最常见的病因。表现为鼓膜增厚,内陷。鼓室或乳突窦及乳突气房内充填软组织密度影,乳突气房含气减少或消失,鼓室及乳突内可以出现积液征象,听小骨破坏甚至消失,少部分患者可有乳突及鼓室壁的骨质破坏,但不会出现钙化。
粘连性中耳炎是鼓室硬化和粘连性中耳炎都是中耳炎迁延过久,导致的永久性、非活动性的不可逆性病变。其中以机化粘连为主者,称为粘连性中耳炎;而以透明样变性、钙化为主甚至出现骨化者,称为鼓室硬化。
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当咽鼓管由于各种原因出现通气功能障碍时,中耳的气体被黏膜吸收,中耳出现负压从而导致中耳黏膜的静脉扩张
耳镜检查:急性期鼓膜充血、内陷、光锥变形或缩短,锤骨短突外突明显鼓室积液后鼓膜颜色改变,呈淡黄、橙红
25%氯霉素液、氯霉素可的松液、3%洁霉素液、1%黄连素液等,用于鼓室粘膜充血、水肿,有脓液或粘脓时
听力损失一般以低频为主,但由于中耳船生结构及两春的阻抗变化,高频气导及骨导听力亦能客观下降,积液排出
耳痛:急性者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛,慢性者耳痛不明显,本病甚为有关
清热解毒丸是家居的常备otc药品,常用于咽喉肿痛,目赤红肿,大便秘结,舌苔红黄,头目眩晕,风火牙疼等
另外有些还会在先前表现为言语能力正常,但在3岁至4岁半的时候出现言语能力的突然衰退,从而失去了情景交
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