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脑梗塞患者出现中耳气压伤的常见表现

中耳气压伤是高压氧治疗的常见并发症,多发生在第一次进行高压氧治疗的患者。脑梗塞患者进行高压氧治疗时加压症状较减压时明显,绝大多数患者均发生在升压初期,根据鼓膜内外压力差的大小,患者可出现不同临床表现。

1、当鼓膜内外压力差在1.3~4.0kPa(10mmHg~30mmHg)之间,患者鼓膜发生内陷,可出现耳堵、胀、听力减退等症状。

2、当鼓膜内外压力差达7.8kPa(60mmHg)时,除鼓膜内陷外,患者还会出现鼓膜充血、耳痛。

3、当鼓膜内外压力差达到1.3kPa(1.00mmHg)时,患者可出现耳堵、耳鸣、剧烈耳痛,难以忍受,鼓膜有广泛充血,鼓室内有渗出液。

4、当鼓膜内外压力差越过15.6kPa(1.20mmHg)时,可造成鼓膜破裂。患者可突然听到一声巨响,耳痛及听力同时消失,耳内有膜温热感觉,接着有血性分泌物从外耳道流出。

特别提示:高压氧治疗后患者出现耳痛、耳堵、听力差持续2~3天,偶尔伴眩晕及耳鸣,属轻、中度中耳气压伤,可不予治疗,如症状数天仍未消失,应及时采取治疗措施。

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