睾丸鞘膜积液不正常可引起男人不育,一个正常睾丸鞘膜囊内的浆液与腹腔内浆液相似起到滑润的作用,鞘膜囊壁有分泌和吸收浆液的功能,并保持着稳定。导致不育的鞘膜积液主要有以下几种类型:
睾丸鞘膜积液可能和精索鞘膜积液同时发生,也可与腹股沟疝同时存在,但两者并不相通,有时偶可见到睾丸、附睾部位局限的囊性鞘膜积液。
精索鞘膜积液:积液局限在精索部位,常在阴囊上部即睾丸上方,也可在腹股沟管内,可为长卵圆形或棱形,和睾丸鞘膜及腹腔不相通。
先天型鞘膜积液:又称为交通性鞘膜积液,是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,鞘膜积液时大时小。如果鞘突与腹膜腔相通的孔道较多,即可形成先天性腹股沟疝。
睾丸鞘膜积液:最常见,鞘膜常无明显病变,但囊内充满液体,阴囊呈球形或梨形。婴儿时期约1.75%在刚出生时有睾丸鞘膜积液,1/4为双侧性,多数随小儿生长逐渐消退。
鞘膜积液原发性睾丸鞘膜积液的阴囊皮肤正常,张力较大,可透光。如鞘膜张力不大,比较柔软,应想到可能为继发性鞘膜积液,应警惕睾丸、附睾存在病变,如结核、梅毒、炎性病变、肿瘤及丝虫病等。鞘膜积液表现为阴囊或精索部位囊性肿物,一般无不适感,大小可有很大差异,多数为卵圆形。先天性鞘膜积液在平卧时,挤压积液可以使之逐渐缩小甚至完全消失,鞘膜积液多数为单侧性。
睾丸鞘膜积液对男性生育有一定的影响,主要原因有:
(1)继发于结核、睾丸炎等疾病者,不利于生育。
(2)鞘膜积液过大,阴茎被阴囊皮肤包绕,不利于正常性生活。
(3)睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸,影响血液循环,影响生精功能。
因此,睾丸鞘膜积液对男性生育是有一定的影响的,所以睾丸鞘膜积液一定要引起重视,否则就会影响生育。
朋友们如果发现疑似症状应立即去医院诊断治疗,以免病情发展严重,增加治疗难度。早发现、早治疗是治疗这类疾病的关键,以免对生育造成影响。
手术治疗手术指征:2岁以下婴儿的鞘膜积液一般可自行吸收,但当积液量大而无明显自行吸收者需手术治疗。
有助于鉴别鞘膜积液,精索静脉曲张,辜丸扭转等,同时对疑为睾丸肿瘤等引起的继发性睾丸鞘膜积液有重要意义
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