很多女性患者在怀孕的过程中有时会感觉到自己的小腹十分的疼痛,这个时候千万不能掉以轻心,有的疼痛其实是妊娠合并症中很常见的外科急腹症。很多女性在初期疼痛的时候会误以为是胎儿在活动,其实不然,这种情况也有可能是急性阑尾炎。
妊娠中、晚期合并外科急腹症,包括阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻等。由于腹腔内脏器位置变化,加之炎症刺激子宫收缩,常给急腹症病因诊断带来一定的困难。同时,由于妊娠期生理变化,使病情变化更加复杂、多变,并发症多。
急性阑尾炎是妊娠期最常见的外科急腹症。孕妇急性阑尾炎发病率与非妊娠期相似,国内资料为0.1%~2.9%,发病多在妊娠中晚期,占68.8%。
妊娠期急性阑尾炎的典型症状,如恶心、呕吐、食欲缺乏等,容易被认为是常见的妊娠反应;妊娠期间,随着子宫的增大,盲肠和阑尾向上向外移位,其解剖位置与非妊娠期不同;子宫收缩痛更难与阑尾炎所引起的腹痛区。因此,诊断常被延误。
传统认为妊娠期阑尾炎腹痛部位随增大的子宫向上移动,但近年的一篇10年病例l回顾分析显示,右下腹疼痛仍是妊娠期阑尾炎最常见的症状,与孕周无关。
右下腹压痛、反跳痛、肌紧张仍然是诊断妊娠期阑尾炎有意义的体征,若妊娠期妇女腹壁肥厚松弛,这些体征则较少出现或不典型。
由于妊娠免疫调节、增大的子宫上推大网膜,妊娠期急性阑尾炎炎症易打散,疾病进展快。与妊娠相似的症状可以导致诊断延误,孕妇不愿意手术使疾病进一步进展,增加了阑尾炎穿孔、腹膜炎、败血症的风险,以及流产、早产、胎儿死亡的危险性。
女性在怀孕的时候应当十分的注意自己的身体变化,很多的女性很有可能由于自己的不在乎导致妊娠合并症的病发。因此可见,女性在怀孕期间出现小腹疼痛的感觉千万不要疏忽,很有可能是有什么疾病产生了。
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