对于羊水栓塞这种疾病的治疗是很棘手的一个问题,但如果产妇患上羊水栓塞这种疾病及时治疗还是可以治愈的。那么治疗的方法都有哪些呢?哪些治疗方法最好呢?
1.抗过敏:出现过敏性休克应该应用大剂量皮质激素,常选用氢化可的松,但激素可抑制网状内皮系统功能,使已激活的凝血因子不能及时清除而加重DIC,故反复应用时应注意,在使用肝素治疗的基础上应用本药为好。
2.吸氧:应争取行正压持续给氧,至少用面罩给氧,鼻导管给氧效果不佳。有条件时可使用人工呼吸机,供氧可减轻肺水肿,改善脑缺氧及其他组织缺氧。
3.解除肺动脉高压:供氧只能解决肺泡氧压,而不能解决肺血流低灌注,必须尽早解除肺动脉高压,才能根本改善缺氧,预防急性右心衰竭、末梢循环衰竭和急性呼吸衰竭。
4.抗休克:羊水栓塞引起的休克比较复杂,与过敏、肺源性、心源性及DIC等多种因素有关。故处理时必须综合考虑。
(1)扩充血容量:休克时都存在有效血容量不足,应尽早、尽快扩充血容量,但应用不当极易诱发心力衰竭。有条件者最好用肺动脉漂浮导管,测定肺毛细管楔压(PCWP),边监测心脏负荷边补充血容量。如无条件测量PCWP,可根据中心静脉压指导输液。无论用哪种监护方法,都应在插管的同时抽血5ML,作血液沉淀试验,涂片染色寻找羊水成分,并作有关DIC实验室检查。扩容液的选择,开始多用右旋糖酐,静脉滴注,伴失血者应补充新鲜血及平衡液。
(2)纠正酸中毒:首次可给5%碳酸氢钠。最好做动脉血血气及酸碱测定,按失衡情况给药。
(3)调整血管紧张度:休克症状急骤而严重或血容量虽已补足但血压仍不稳定者,可选用血管活性药物,常用多巴胺加入葡萄糖液内,静脉滴注,可保证重要脏器血供。
5.防治DIC:羊水栓塞诊断一旦确立,就应开始抗凝治疗,尽早使用肝素,以抑制血管内凝血,保护肾脏功能。首次应用肝素量),加入生理盐水内,静脉滴注,1小时滴完。可用试管凝血时间测定法作监护,确定是否需要重复给药。维持凝血时间在20分钟左右为好。羊水栓塞可发生在产前、产时或产后。应警惕严重的产后出血发生,最安全的措施是在给肝素的基础上输新鲜血,并补充纤维蛋白原、血小板悬液及鲜冻干血浆等,以补充凝血因子,制止产后出血不凝。
6.预防心力衰竭:可用快速洋地黄制剂,去乙酰毛花苷(西地兰)0稀释于葡萄糖液,静脉注射,必要时4~6小时重复一次,。另辅以呋塞米,静脉注射,防治心力衰竭,对提高抢救成功率具有重要意义。
7.防治多器官损伤:羊水栓塞时受累器官除肺与心脏外,其次便是坚肾脏。为防止肾功能衰竭,在抗休克时必须注意肾的血灌注量,血容量未补充前不用或慎用缩血管药物,当血容量补足后,血压回升而每小时尿量仍少于17ML时,应给予利尿药物治疗。无效者常提示急性肾功能衰竭,应尽早采用血液透析等急救措施。
对于羊水栓塞的治疗就是上面介绍的这些,这些治疗方法都是很好的治疗方法,具体的治疗还是要在临床上根据患者的病情和体质来选择,上面介绍的这些治疗方案仅供大家参考。
羊水过多怎么办:发生羊水过多时,首先要做超声了解胎儿有无畸形。如果存在胎儿的严重畸形出生以后有可能会
病因多为子宫收缩过强或呈强直性,宫内压力高,在胎膜破裂或破裂后不久,羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母
肺血管疾患:肺血管疾病一般发病十分急迫,而且很容易致命,急性肺梗死就是其中的一种,此病常可引发急性呼
急性ⅱ型呼吸衰竭气道阻塞呼吸道感染、呼吸道烧伤、异物、喉头水肿引起上呼吸道急性梗死是引起急性ⅱ型呼吸
②ⅱ型呼吸衰竭系肺泡通气不足所致的缺o2和co2潴留,单纯通气不足,缺o2和co2的潴留的程度是平行
1急性少尿期食谱举例适宜短期使用蔗糖50克,葡萄糖50克溶于800毫升开水中,加少量酸梅精或鲜柠檬
但也有些患者可没有少尿,尿量在400ml/d以上,称为非少尿型急性肾损伤,随着肾功能减退,临床上均可
羊水穿刺广泛用于产前诊断至今已有40多年的历史,通过羊水穿刺进行产前诊断已经成为现代产科不可分割的一
因为羊水过多,破水时发生脐带脱垂(指脐带从宫颈口脱落出来)或胎盘早剥的风险也会增高,医生会密切监察情
休克症状急剧而严重者,如血容量已补足而血压仍不稳定者应使用血管活性药物多巴胺20~40mg静脉滴注,
一个正规的医院或者妇幼保健院,新生儿出生第一件事就是“吸痰护理”,目的就是吸干新生儿吸进去的羊水,新
值得注意的是部分羊水栓塞病例,缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,切不
若胎儿正常,则需采取以下措施进行治疗:羊膜穿刺减压:对压迫症状严重、孕周小、胎肺不成熟者,可考虑经腹
© Copyright 2013 大厨艺 All rights reserved 版权所有