急性羊水栓塞怎么办?很多患者都想知道,因为急性羊水栓塞威胁很大,其所导致的麻烦也是巨大的,为了有效降低疾病导致的不必要风险发生,大家就得多咨询相关专家的建议,以帮助大家找到适合自己的治疗方法,那么急性羊水栓塞怎么办呢?
急性羊水栓塞怎么办:
1、吸氧:应争取行正压持续给氧,至少用面罩给氧,鼻导管给氧效果不佳。有条件时可使用人工呼吸机,供氧可减轻肺水肿,改善脑缺氧及其他组织缺氧。
2、解除肺动脉高压:供氧只能解决肺泡氧压,而不能解决肺血流低灌注,必须尽早解除肺动脉高压,才能根本改善缺氧,预防急性右心衰竭、末梢循环衰竭和急性呼吸衰竭。常用药物有下列:
(1)氨茶碱:具有解除肺血管痉挛,扩张冠状动脉及利尿作用,还有解除支气管平滑肌痉挛作用。剂量为0.25~0.5g加入10%~25%葡萄糖液20ml,静脉注射。
(2)罂粟碱:对冠状血管和肺、脑血管均有扩张作用,是解除肺动脉高压的理想药物。剂量为30~60mg加入25%葡萄糖液20ml,静脉注射。
(3)阿托品:解除肺血管痉挛,还能抑制支气管的分泌功能,改善微循环。剂量为0.5~1mg,静脉注射,每10~15分钟一次,至症状好转。
(4)酚妥拉明:解除肺血管痉挛,剂量为20mg加入10%葡萄糖液250ml,静脉滴注。
抗过敏
羊水栓塞如何抢救?出现过敏性休克应该应用大剂量皮质激素,常选用氢化可的松,即时500mg,一般每日1000~2000mg,静脉滴注。但激素可抑制网状内皮系统功能,使已激活的凝血因子不能及时清除而加重dic,故反复应用时应注意,在使用肝素治疗的基础上应用本药为好。
抗休克
羊水栓塞引起的休克比较复杂,与过敏、肺源性、心源性及dic等多种因素有关。故处理时必须综合考虑。
(1)扩充血容量:休克时都存在有效血容量不足,应尽早、尽快扩充血容量,但应用不当极易诱发心力衰竭。有条件者最好用肺动脉漂浮导管,测定肺毛细管楔压(pcwp),边监测心脏负荷边补充血容量。如无条件测量pcwp,可根据中心静脉压指导输液。无论用哪种监护方法,都应在插管的同时抽血5ml,作血液沉淀试验,涂片染色寻找羊水成分,并作有关dic实验室检查。扩容液的选择,开始多用右旋糖酐-40500~1000ml,静脉滴注,伴失血者应补充新鲜血及平衡液。
(2)纠正酸中毒:首次可给5%碳酸氢钠100~200ml,或根据公式计算:碳酸氢钠(g)=(55-测得的co2cp)×0.026×kg体重,先注入计算量的1/2~2/3。最好做动脉血血气及酸碱测定,按失衡情况给药。
(3)调整血管紧张度:休克症状急骤而严重或血容量虽已补足但血压仍不稳定者,可选用血管活性药物,常用多巴胺20~40mg加入葡萄糖液500ml内,静脉滴注,可保证重要脏器血供。
急性羊水栓塞怎么办?上述几方面就是专家给出的具体分析,希望得到大家的关注,同时由于急性羊水栓塞危害大,一定要正确的处理,想要避免不必要危害发生,大家还需积极到专业三甲医院治疗疾病,正确的治病才能够将疾病风险降低。
羊水过多怎么办:发生羊水过多时,首先要做超声了解胎儿有无畸形。如果存在胎儿的严重畸形出生以后有可能会
病因多为子宫收缩过强或呈强直性,宫内压力高,在胎膜破裂或破裂后不久,羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母
随着新生儿出生后使用肺泡呼吸后心房内的卵圆孔关闭及连接主动脉和肺动脉的导管关闭,肺动脉的压力将下降至
不同类型pah治疗原则不尽相同,正确认识引起pah的相关疾病,并针对相关疾病进行积极治疗,是治疗疾病
肺血管疾患:肺血管疾病一般发病十分急迫,而且很容易致命,急性肺梗死就是其中的一种,此病常可引发急性呼
急性ⅱ型呼吸衰竭气道阻塞呼吸道感染、呼吸道烧伤、异物、喉头水肿引起上呼吸道急性梗死是引起急性ⅱ型呼吸
②ⅱ型呼吸衰竭系肺泡通气不足所致的缺o2和co2潴留,单纯通气不足,缺o2和co2的潴留的程度是平行
羊水穿刺广泛用于产前诊断至今已有40多年的历史,通过羊水穿刺进行产前诊断已经成为现代产科不可分割的一
因为羊水过多,破水时发生脐带脱垂(指脐带从宫颈口脱落出来)或胎盘早剥的风险也会增高,医生会密切监察情
休克症状急剧而严重者,如血容量已补足而血压仍不稳定者应使用血管活性药物多巴胺20~40mg静脉滴注,
一个正规的医院或者妇幼保健院,新生儿出生第一件事就是“吸痰护理”,目的就是吸干新生儿吸进去的羊水,新
值得注意的是部分羊水栓塞病例,缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,切不
若胎儿正常,则需采取以下措施进行治疗:羊膜穿刺减压:对压迫症状严重、孕周小、胎肺不成熟者,可考虑经腹
© Copyright 2013 大厨艺 All rights reserved 版权所有