羊水栓塞临床表现及预防 措施

我们大家都知道，女性在怀孕以后，羊水对于女性本人和胎儿都是非常重要的，尤其是对于胎儿的健康安全起着关键性的作用，如果羊水破裂后进入血液中，会对女性身体危害很大，而且导致孕妇的死亡率高达7到8成，因此孕妇要及时预防这种情况，那么，羊水栓塞的临床表现是什么，怎么预防呢?下面就介绍一下。

羊水栓塞临床表现：多数病例在发病时常首先出现寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少，则症状较轻，有时可自行恢复。下面是羊水栓塞的主要的临床表现：

1.呼吸循环衰竭：根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱症状之后，很快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后，心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻，甚至无明显症状，待至产后出现流血不止、血液不凝时才被发现。

2.全身出血倾向：部分羊水栓塞病人经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期，继而出现DIC。呈现以大量阴道流血为主的全身出血倾向，如粘膜、皮肤、针眼出血及血尿等，且血液不凝。值得注意的是部分羊水栓塞病例，缺少呼吸循环系统的症状，起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现，切不要单纯误认为子宫收缩乏力引起产后出血。

3.多系统脏器损伤：本病全身脏器均受损害，除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧，出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症，可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时病人可发生烦躁、抽搐、昏迷。

羊水栓塞的预防方法：

1.凡存在前置胎盘、胎盘早期剥离、妊娠高血压综合征、子宫破裂等异常情况时要特别警惕羊水栓塞的发生。

2.在使用催产素时一定要有专人护理，避免宫缩过强。严格掌握使用催产素的指征，有头盆不称的情况禁止使用催产素。

3.人工破膜宜在宫缩间隙中进行，并注意让羊水缓慢地流出。中期孕引产钳夹时，动作应轻柔、准确，避免羊水栓塞发生。

4.产力过强时应给予镇静剂和抑制宫缩的药物。

羊水栓塞疾病的发病很急，在发病前，患者可能没有任何的症状，因此，孕妇按时做孕检是很必要的，因为孕检的时候医生往往会发现一些隐患及征兆，可以及时采取措施，避免孕妇出现危险的情况。