我们都知道羊水栓塞的疾病是比较严重的妇科疾病,此病的发病率虽然不高,可是产妇在患上此病以后,是很危险的,为了防止这些意外的事情发生,作为女性一定要注意一些事情,定期去医院做检查,一旦发现身体出现不适就及时去救治,那么羊水栓塞在发病的时候有哪些临床表现呢?
1.呼吸循环衰竭:根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱症状之后,很快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后,心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止、血液不凝时才被发现。
2.全身出血倾向:部分羊水栓塞病人经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而出现dic。呈现以大量阴道流血为主的全身出血倾向,如粘膜、皮肤、针眼出血及血尿等,且血液不凝。值得注意的是部分羊水栓塞病例,缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,切不要单纯误认为子宫收缩乏力引起产后出血。
3.多系统脏器损伤:本病全身脏器均受损害,除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧,出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症,可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时病人可发生烦躁、抽搐、昏迷。
怎样预防羊水栓塞的出现
1.禁用人工剥膜术,宫缩间隙期,采用针刺人工破膜术。
2.避免高张性子宫收缩
(1)避免按压宫底迫使胎儿娩出的不规范操作。
(2)严格掌握使用缩宫素催产的指征,用药应从小剂量开始(2MU/MIN),专人监护,专用记录,根据宫缩,胎儿,宫颈扩张和头盆关系,调整用药浓度,最大剂量20MU/MIN。
(3)小剂量米索前列腺醇(25~50ΜG)促宫颈成熟和计划分娩,必要时每6小时重复1~2次,严密监测产程。
3.掌握阴道助产指征,操作规范,若出血,血不凝,难于控制,应警惕羊水栓塞。
4.临产或破膜后出现宫缩过强,排除梗阻性难产后,估计短时间不能分娩时,可用哌替啶肌注,或点滴硫酸镁减弱宫缩强度。
关于羊水栓塞的一些症状表现,我们在看过之后就明白了,此病发生后后果是很严重的,所以,孕妇一定要积极的做好预防措施,所有孕妇在怀孕期间一定要定期做产检,一旦出现了上述类似症状就及时去医院接受治疗。
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