晚期产后出血是由什么原因引起的

产后出血，是女性在分娩以后，都可能出现的疾病，虽然发病率不是很高，但是对女性身体的伤害却是很严重的，所以，我们的女性朋友应该在产后密切的关注自己的身体变化，下面主要给大家介绍一下产后出血是由什么原因引起的呢?

1、宫缩乏力：胎儿娩出后，胎盘自宫壁剥离及排出，母体宫壁血窦开放致出血在正常情况下由于产后宫腔容积缩小，肌纤维收缩加强，使交织于肌纤维间的子宫壁内血管被压迫止血与此同时血窦关闭，出血停止。同时由于孕产妇的血液呈高凝状态粘在胎盘剥离后损伤血管的内皮胶原纤维上的血小板大量聚集形成血栓，纤维蛋白沉积在血小板栓上，形成更大的血凝块有效地堵塞子宫血管，使肌纤维收缩后放松时也不再出血。若胎儿娩出后宫缩乏力使子宫不能正常收缩和缩复胎盘若未剥离、血窦未开放时尚不致发生出血，若胎盘有部分剥离或剥离排出后宫缩乏力不能有效关闭胎盘附着部子宫壁血窦而致流血过多，是产后出血的主要原因。

2、软产道裂伤：为产后出血的另一重要原因。子宫收缩力过强，产程进展过快胎儿过大，往往可致胎儿尚未娩出时宫颈和（或）阴道已有裂伤。保护会阴不当助产手术操作不当也可致会阴阴道裂伤。而会阴切开过小胎儿娩出时易形成会阴严重裂伤，过早会阴侧切也可致切口流血过多会阴阴道严重裂伤可上延达穹窿阴道旁间隙，甚至深达盆壁，阴道深部近穹窿处严重撕裂其血肿可向上扩展至阔韧带内。

分娩过程中宫颈发生轻微裂伤几乎不可避免，通常裂伤浅且无明显出血，不作宫颈裂伤诊断出血较多的宫颈裂伤发生在胎儿过快通过尚未开全的宫颈时，严重时可向下累及阴道穹窿，上延可达子宫下段而致大量出血3胎盘因素胎盘因素引起的产后出血，包括胎盘剥离不全、胎盘剥离后滞留胎盘嵌顿、胎盘粘连、胎盘植入胎盘和（或）胎膜残留。

3、胎盘部分剥离：剥离后滞留可因宫缩乏力所致胎盘嵌顿偶发生于使用催产素或麦角新碱后引起宫颈内口附近呈痉挛性收缩，形成狭窄环，把已完成剥离的胎盘嵌顿于宫腔内防碍事宫缩而出血，这种狭窄环也可发生在粗暴按摩子宫时。膀胱过度充盈也可阻碍事胎盘排出而致出血增多胎盘全部或部分粘连于子宫壁上不能自行剥离，称为胎盘粘连。部分粘连易引起出血多次人工流产易致子宫内膜受损及发生子宫内膜炎。子宫内膜炎也可由于其他原因感染所致，子宫内膜炎可引起胎盘粘连胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫蜕膜发育不良等原因而植入子宫肌层临床上较少见。根据胎盘植入面积又可分为完全性与部分性两类。

4、凝血功能障碍：为产后出血较少见的原因。如血液病（血小板减少症，白血症凝血因子Ⅶ地、Ⅷ减少，再生障碍性贫血等）多在孕前业已存在为妊娠禁忌证。重症肝炎、宫内死胎滞留过久胎盘早剥、重度妊高征和羊水栓塞等，皆可影响凝血或致弥漫性血管内凝血引起血凝障碍、产后流血血不凝，不易止血。

通过阅读，相信大家都了解了女性在生产后出血主要的原因就是宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘部分剥离和凝血功能障碍等原因，因此，我们建议要是女性产后发现自己出血的话，尤其是出血量大的话，建议女性一定要及时就医检查。