胎盘早剥是妊娠晚期出血的重要原因之一,属于妊娠期严重并发症。那么,孕妇如何防止胎盘早剥?
正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁,妊娠20周以后或分娩期,正常位置的胎盘部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。临床上主要表现为剧烈腹痛、腰酸、腰背病、子宫变硬.可伴少量阴道流血,剥离面出血过多时,还会出现恶心、呕吐、面色苍白、出汗、血压下降等休克表现。
胎盘早剥的常见原因有妊娠高血压综合征、妊娠合并慢性高血压或慢性肾病、脐带过短、腹部受撞击或挤压等。此外,一些粗心的孕妇,由于孕期动作剧烈、行走冒失、被重物(如门、尖锐物、迎面而来的人群、自行车等)撞击到腹部,而导致胎盘早剥。还有,多胎妊娠的初产,宝宝娩出过快或羊水过多,使子宫内压骤然降低,子宫突然收缩,也可能导致胎盘早剥。
患妊娠期高血压综合征时,全身小动脉包括子宫底蜕膜螺旋小动脉的痉挛,容易引起远端毛细血管破裂出血,加上受到腹部外伤的影响,使胎盘易出血形成血肿,导致胎盘与子宫壁分离,从而发生胎盘早剥。
胎盘早剥往往起病急,发展快,可严重威胁母婴安危。所以,一经确诊必须及时终止妊娠,尽快娩出胎儿。至于终止妊娠的方法,需要产科医生根据产妇是否曾经生育、病情轻重及胎儿宫内情况等综合决定,同时还要积极纠正休克,预防各种并发症。
有人认为,“孕期如果表现得泼辣些,分娩就能更顺利”,这种想法是不科学的,在孕期保持适当的工作和活动有一定的道理,但也要注意充分休息,避免过大的精神和身体压力。为预防胎盘早剥的发生,准妈妈在注意休息和保证孕期营养摄入的同时,还要进行正规的产前检查,高危妊娠者更应该高度重视定期复查,并积极预防和治疗各种并发症;同时需增加自我保护观念和安全意识,避免腹部受伤,尽量少到拥挤的车站、商场、影剧院、公交车等场所;注意避免过度劳累,或猛起猛蹲、夜间睡眠长时间取仰卧位等。
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