横位难产的临床表现有哪些?这是每个准妈妈都想问的问题!横位难产的症状有哪些?它的体征有哪些表现呢?现在让我们从横位难产的症状和体征两方面进行介绍!
横位难产的症状
容易导致宫缩乏力和胎膜早破。破膜后羊水迅速外流,胎儿上肢和脐带易随之脱出,导致胎儿窘迫甚至死亡。随产程进展,胎肩及胸廓一部分被挤入盆腔内,胎体折叠弯曲,胎头折向胎体腹侧,嵌顿在一侧髂窝,胎臀则嵌顿在对侧髂窝或折叠在宫腔上部,胎颈被拉长,上肢脱出入阴道,形成忽略性(嵌顿性)肩先露。此时宫缩继续加强,易致先兆子宫破裂,若不及时处理,将发生子宫破裂。
横位难产体征
1、肛查:胎膜未破、宫口未开大时,肛查不易触及胎先露部。
2、腹部检查:子宫呈横椭圆形,子宫高度低于妊娠周数宫底及耻骨联合上方空虚在腹部一侧触及胎头,另侧触及胎臀。
3、阴道检查:胎膜已破、宫口开大情况下阴道检查可以触及胎手、胎臂或肩胛骨、肋骨及腋窝,腋窝尖端朝向胎儿头端据此可判断胎头在母体左侧还是右侧。
肩胛骨朝向母体后方为肩后位,朝向前方为肩前位。如胎头在母体右侧,肩胛骨朝向后方则为肩右后位。若胎手已脱出阴道口外,可用握手法判断胎儿左右手和胎方位,因检查者只能与胎儿同侧的手相握如肩左前位时脱出右手,检查者以右手相握;肩右前位时脱出左手,检查者以左手相握;肩右后位时脱出右手,检查者以右手相握;肩左后位时脱出左手,检查者以左手相握。即肩前位时握的是与胎方位相反的手肩后位握的是与胎方位同方向的手。
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宫缩乏力应警惕有时胎盘虽已排出,子宫松弛,较多量血液积聚于宫腔中,而阴道出血仅少量,产妇出现失血过多
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