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横位难产的发生原因是什么

横位难产的发生原因是什么呢?下面小编就给大家介绍一下。

(一)发生原因

1.经产妇腹壁过度松弛,羊水过多。

2.未足月胎儿,尚未转为头先露。

3.子宫畸形或肿瘤,骨盆狭窄,前置胎盘等阻碍胎体纵轴与母体平行和胎头衔接。

4.胎头圆而不能固定,入盆受阻,子宫非椭圆形者,如骨盆狭窄,盆腔肿瘤,羊水过多,腹壁松弛,多胎妊娠,子宫畸形,双子宫,早产,前置胎盘或子宫下段后壁胎盘等因所致。

(二)发病机制

横产式分娩,因先露部高浮于盆口,致胎膜早破,宫缩微弱,有时伴有脐带脱出,致使胎儿死亡,有时羊水流出后,宫缩逐渐减弱到停止,经过一段时间后,子宫收缩又变为强烈,在强烈的子宫收缩时能使胎肩挤入骨盆内,或胎臂脱垂,胎体合褶成U形,肩与背下降,或胎颈拉长,但胎头与胎体被阻滞于骨盆入口的上方,此时即成为忽略性横位或嵌顿性横位,若胎儿小已浸软,骨盆大而宫缩强,可将胎儿娩出,在1811年Douglas描述横位自然娩出法时说:胎儿小而软,且易变形,骨盆大而宫缩强,偶尔可以先有手臂脱出,胎头被阻滞在骨盆上口,在强的宫缩下,胎颈伸长而贴附于骨盆前上边缘,胸腹和臂相继沿骨盆后部下降而娩出,胎儿下肢也随之娩出,上肢与头最后自然娩出,这种横产式的分娩机转,称之为Douglas自然排出分娩法,其结果胎儿必死,产妇遭受致命的产道损伤,忽略性横产式,子宫收缩由弱到停止[Douglas自然排出第一步骤(手娩出)保护性抑制宫缩],经过一段时间仍未加处理之后,子宫收缩则发生强烈,成为马鞍式重复收缩,产妇有极大恐惧感,下腹异常疼痛,子宫下段有压痛,脉快,体温上升,子宫紧压胎体,子宫上段变厚,下段变薄伸长,检查者可在此处摸到胎体,也可摸到病理缩窄环,多形成深凹,下段部有明显压痛,有子宫破裂先兆征,此时如果仍得不到解决,则宫缩强烈,可发生子宫破裂,此时,若行内倒转时更可引发子宫破裂,并加上损伤,胎儿死亡,如横产式忽略过久,有时子宫虽未发生破裂,亦可使产妇死于休克衰竭;或者宫腔内发生感染,腐烂分解产生气体,使子宫麻痹膨胀,继而引起全身性感染,发生中毒性休克而死亡,如已发展到危急情况时,边抢救治疗,边准备剖宫产,待病人稍有好转即刻手术,不可盲目操之过急,致产妇已衰竭的情况下更加重产伤。

横位难产的发生原因是什么呢?你都知道了吗?如有疑问请在线咨询的专家。

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