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我们要如何科学诊断妊高症

对于妊高症疾病,大家应该还是比较了解的。许多女性因为患上妊高症疾病,身体状况是大不如从前。导致了如果其他疾病光顾的话,那么对妊高症疾病患者的身体是一个十分大的威胁。大家在生活中最好是能够多加注意自己的行为。今天我们就一起来了解一下妊高症疾病的科学诊断方法。

作为比较常见的妇科疾病,如今妊高症疾病已经严重的破坏了我们的生活平衡和和谐问题。大家最好是多加注意自己的行为。

妊高征是产科严重并发症之一,直接威胁到母婴的生命安全。其基本病理改变是全身小动脉痉挛。眼底血管的变化能直接反映体内重要器官的小动脉情况。

观察对象

2010年1月至2011年3月某院收治的重度妊高征95例,其中行眼底检查86例,所有病例既往无高血压及慢性肾炎等病史。年龄最小20岁,最大39岁,平均25.5岁。其中20~24岁25例,25~29岁54例,30~34岁5例,35岁以上2例。以20~29岁最多共79例。初产妇82例,经产妇4例;其中双胎9例。

检查方法

眼底检查均由眼科医师施行,多数在原瞳孔下进行,个别作散瞳检查,眼底检查均在妊娠28周后及终止妊娠前进行,视网膜剥离病人在分娩后一个月内再检查1~2次。

结果

视网膜病变发生率86例眼底检查,正常眼底8例,占9.30%;病变眼底78例占90.70%;其中I级67例,占77.91%,Ⅲ、Ⅳ级各3例,各占3.49%。妊高征症状与眼底病变的关系在重度妊高征中视网膜病变以I级为主。随着血压升高,蛋白尿增多水肿加重,视网膜病变加重,而以血压升高,视网膜病变加重比例增加明显,次之是蛋白尿。眼底改变与临床症状本组86例中先兆子痫19例,子痫6例,共25例,均有头晕、头痛眼花等自觉症状。其中3例因视网膜剥离出现暂时性失明。眼底改变与妊高征病程的关系妊高征病程以发现高血压,蛋白尿,水肿诊断为妊高征时至眼底检查发现病变为止。在86例妊高征中,病程在<20天38例,发生眼底改变17例,占44.74%;病程20~40天24例,发生眼底改变17例,占70.83%;病程40~60天14例,发生眼底改变14例,占100%。提示妊高征病程越长,视网膜病变发生率越高。妊高征性视网膜病变的预后在分娩结束后对视网膜剥离及Ⅲ级眼底各3例病人进行了眼底复查;发现Ⅲ级眼底在分,娩后3~5天内基本消失,但留有少许陈旧出血斑。3例视网膜剥离者于终止妊娠8~20天已完全复位,检查视力正常。

讨论

妊高征眼底改变与临床表现之间有密切的关系。从本文分析其发生与妊高征病程长短有关,病程越长,发病率越高,病程40~60天,发病率达100%。根据视网膜病变程度分为四级,其中I级69/8,Ⅲ、IV级各为/8,78例眼底改变中I级占88.46%,但Ⅲ、Ⅳ级眼底改变与妊高征的高血压,蛋白尿,有~定关系。与水肿的严重程度关系不甚密切。随着血压升高,蛋白尿加重,眼底病变将逐渐加重。妊高征性视网膜改变的预后:从不同眼底损害的临床意义来看,眼底所见可作处理妊高征的重要依据。如眼底改变仅限于I、Ⅱ级时,在解痉,降压等药物治疗和严密观察下,可继续妊娠,但要经常复查眼底,若经治后视网膜病变不减轻甚至加重,为了避免严重并发症,应及时终止妊娠。3例视网膜剥离病人,因及时终止妊娠,无1例遗留视力障碍,可见妊高征性视网膜症变具有可逆性。

通过上文的介绍,大家应该已经知道了妊高症疾病的科学诊断方法。希望我们所提供的诊断方法能够帮助到广大的妊高症疾病患者。

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