药物治疗早产的利于弊

孕妇发生早产的现象是常见的，通常在离预产期半个多月的情况下发生的早产是不需要治疗的，这种情况下的小孩是可以算作足月儿的。如果早产的情况比较早，孩子比较小的话就要进行一些治疗了，常规的治疗都是药物治疗，药物治疗对小孩的发育有影响吗？

1、常用：

肾上腺素能受体兴奋剂，如沙丁胺醇（salbutamol，舒喘灵）、异克舒令（isoxsuprine，苯氧丙酚胺）、利托君（ritodrine）。可降低子宫肌肉应激性，使子宫肌肉松弛，但有心跳加快，血压下降，血糖增高，恶心，出汗，头痛等不良反应。

副作用：由于β2-受体兴奋，使血管平滑肌松弛，动脉血管扩张，子宫胎盘血流量增加，亦可降低子宫活性而使子宫松弛。但该类药物有恶心、头晕头痛，致心率加快、心律失常、低血压等不良反应，并可引起高血糖、低血钾、低血钙、低血镁等。

2、前列腺素抑制剂：

如吲哚美辛，以减少前列腺素合成。但妊娠达34周后，不可长期应用，以免引起胎儿动脉导管提前关闭。如早产已不可避免，仍可采用宫缩抑制剂，为应用肾上腺皮质激素促胎肺成熟争取时间。从而降低早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）发生率。

副作用：吲哚美辛对母体的不良反应极小，妊娠<34周时，胎儿对药物的不良反应不敏感，尤其短期用药，不至于促使胎儿动脉导管提前关闭以致肺高压、心力衰竭和死亡。

3、硫酸镁：

镁离子可与钙离子竞争进入肌质网，并可直接作用于肌细胞，使肌细胞膜的电位差降低而不产生肌肉收缩，抑制作用与剂量有关。血清镁浓度为2～4mmol/L（4～8mEq/L）时，可完全抑制子宫肌的自然收缩和缩宫素引起的宫缩。

副作用：呕吐、潮热（4）镇静剂：镇静剂并不能有效抑制宫缩，却能抑制新生儿呼吸，故临产后忌用，如孕妇精神紧张，可作为辅助用药。吗啡0.01g，皮下注射;度冷丁100mg，苯巴比妥钠0.1-0.2或安定10mg，肌肉注射;口服10%三溴合剂10ml，每日3次。

4、钙拮抗剂：

主要作用在于阻止钙离子进入细胞膜，阻止细胞内肌纤维膜释放钙及增加平滑肌中的钙逐出，使细胞质内钙含量降低，子宫肌因而松弛。这类药物中，药效最强的是硝苯地平（心痛定，nifedipine）。其用法与用量：剂量为10mg，每日3次口服，舌下含服作用较快，可减弱宫缩的振幅及肌张力。

副作用：可致外周血管扩张、房室传导减慢及随后的反射性心动过速、头痛、皮肤潮热以及降低子宫胎盘血流量。

其实对于怀孕的时候孕妇服用一些药物对小孩或多或少都是不利的，服用治疗早产的药物时一定要严格按照医生的嘱咐按照剂量来服用，切不可擅自加大药量，如果可以还是不建议吃药的。