鞘膜积液主要的类型和症状是什么?正常情况下,睾丸鞘膜囊内会存在少量浆液,跟腹腔内浆液的性质差不多,都是为了使睾丸在其中自由滑动而起润滑作用的,并且囊壁有分泌和吸收浆液的功能,保持容量的稳定。然而你会想到当病变时鞘膜积液导致吗男性不育吗?
鞘膜积液主要有以下几种类型:
鞘膜积液表现为阴囊或精索部位囊性肿物,一般无不适感,大小可有很大差异,多数为卵圆形。先天性鞘膜积液在平卧时,挤压积液可以使之逐渐缩小甚至完全消失,鞘膜积液多数为单侧性。
原发性睾丸鞘膜积液的阴囊皮肤正常,张力较大,可透光。如鞘膜张力不大,比较柔软,应想到可能为继发性鞘膜积液,应警惕睾丸、附睾存在病变,如结核、梅毒、炎性病变、肿瘤及丝虫病等。
鞘膜积液的症状主要有以下几点:
阴囊内有囊性肿块,积液量少时无非凡不适,相反量较多时于竖立位时牵引精索引起钝痛和睾热感,严重者,可影响排尿及正常的日常生活,如巨大睾丸鞘膜积液。正常胎儿发育早期,睾丸在腹膜后,7~9月时睾丸经腹股沟管下降到阴囊,而伴随睾丸下降的腹膜鞘状突闭锁,形成纤维索带,睾丸部分的鞘突则形成囊状的睾丸固有鞘膜。正常情况下腔内仅有渗出与吸收平衡的少量液体,而当鞘膜邻近器官出现病理的改变如炎症、肿瘤、外伤、寄生虫病等时,就造成渗出与吸收功能失去平衡,或者腹膜鞘突闭锁不全,腹腔的液体往返进出于鞘膜腔,从而形成了上几种不同类型的睾丸鞘膜积液。
最后,不孕不育专家提醒:男性鞘膜积液会导致不孕不育症的发生,也是一个身体是否正常的信号,建议及早发现及早治疗,以免错过最佳治疗时机。
手术治疗手术指征:2岁以下婴儿的鞘膜积液一般可自行吸收,但当积液量大而无明显自行吸收者需手术治疗。
有助于鉴别鞘膜积液,精索静脉曲张,辜丸扭转等,同时对疑为睾丸肿瘤等引起的继发性睾丸鞘膜积液有重要意义
慢性者多无明显诱因,有时可见于阴囊慢性损伤或腹股沟区淋巴、静脉切除等局部手术以后,亦可并发于阴囊内某
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