慢性宫颈炎是否一定会发展成宫颈癌?

妇科疾病常见的就是慢性宫颈炎，这本来就是女性的一个重要的妇科器官，但由于日常生活不够健康，就很容易催生慢性宫颈炎，而随着宫颈癌的盛行，很多患者也会担心慢性宫颈炎会演变为宫颈癌。那么二者到底是什么关系呢?

慢性宫颈炎是生殖道炎性疾病，也是妇女的多发病与常见病，根据病理类型分为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈腺囊肿（纳氏囊肿）、宫颈黏膜炎等，这些病理类型在同一妇女患者可单独存在，也可多种同时发生，宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理类型，但不能随便将宫颈的各种慢性炎症均称为宫颈糜烂。

引起慢性宫颈炎常见的细菌性病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌以及肠球菌等，以上细菌可通过宫颈的小伤口（如流产或分娩后）进人宫颈的深层组织而引起炎症，临床上往往表现为亚急性发作，如果治疗不及时，则发展为慢性炎症。

过去曾认为是宫颈糜烂、息肉、撕裂、外翻等是宫颈癌的前期病变。但现在，宫颈癌已明确是由高危型HPV的持续感染引起，慢性宫颈炎和宫颈癌各自具有不同的致病因素。此外，从宫颈的病理组织学变化来看，癌前病变指宫颈组织鳞状上皮中发现有不典型增生者，而慢性宫颈炎的各种病理类型均非不典型增生。

慢性宫颈炎能转成为宫颈癌吗?回答这个问题必须有个先决条件，那就是慢性宫颈炎只有当合并有HPV病毒感染时才能够转变为宫颈癌，因为当今世界宫颈癌是唯一发现病因的癌症，现在已经明确了宫颈癌的罪魁祸首就是由于HPV（即人乳头瘤病毒）感染而导致的。但是这期间需要一个漫长的过程。一般来说，大约要5-15年的时间，才能过渡到癌。慢性宫颈炎患者被HPV感染后，HPV就在上皮底层细胞内繁殖，并破坏这个细胞，再去感染更多的细胞，逐渐使上皮细胞不再向成熟发展，就变成为不成熟细胞，达到上皮层1/3以内者为低级别病变（即CIN1），1/3以上者为高级别病变（即CIN2-3），发展到全程就是原位癌。原位癌还不是癌。真正的癌是这种不成熟细胞突破了上皮层的基底膜，向上皮下发展了，又叫浸润癌。一般情况下，CIN一级患者有60%左右，有自愈的可能，所以可以选择药物治疗或选择手术治疗，例如LEEP刀（宫颈环切术）;CIN二级、CIN三级这种高级别的病变可以选择LEEP、TCRC（宫腔镜下宫颈锥形切除术）、CKC（宫颈冷刀锥形切除术），也可以选择全子宫切除术。锥切手术包括冷刀锥切和LEEP锥切，冷刀切除范围大，需要缝合。一般用在病变范围大或者CIN三级病人。LEEP是用高频电刀来做锥切，不必缝合。多在门诊就可进行手术，多用于CIN二级、一级病人。

因此宫颈癌和慢性宫颈炎是有一定关系没有错，但是不是所有的宫颈炎都会演变成为宫颈癌的，如果患者在早期就做好预防工作，并且及时处理慢性宫颈炎，那么宫颈癌也会离你远去，反之就很容易受到其偷袭。