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慢性宫颈炎患者身体有异常吗 慢性宫颈炎典型的四大症状

一、慢性宫颈炎典型的四大症状

(一)白带增多:

有时为慢性子宫颈炎的唯一症状,通常为粘稠的粘液或脓性粘液,有时分泌物中可带有血丝或少量血液,也可有接触性出血,由于白带的刺激可引起外阴瘙痒。

(二)疼痛:

下腹或腰骶部经常出现疼痛,有时疼痛可出现在上腹部,大腿部及髋关节,每于月经期,排便或性生活时加重,尤其当炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿阔韧带底部蔓延,形成慢性子宫旁结缔组织炎,子宫颈主韧带增粗时疼痛更甚,每触及子宫颈时,立即引起髂窝,腰骶部疼,有的患者甚至可引起恶心,影响性生活。

(三)膀胱及肠道症状:

慢性子宫颈炎可通过淋巴道播散或直接蔓延波及膀胱三角区或膀胱周围的结缔组织,因而膀胱一有尿液即有便意,出现尿频或排尿困难症状,但尿液清澈,尿常规检查正常,有些病例,炎症继续蔓延或经过连结子宫颈及膀胱三角区,输尿管的淋巴径路,发生继发性尿路感染,成年妇女的慢性肾盂肾炎发生率比男性多数倍,可能与此情况有关。肠道症状的出现较膀胱症状为少,有的患者在大便时感到疼痛。

(四)其他症状:

如月经不调,痛经,盆腔沉重感,不孕等。

二、慢性宫颈炎的致病因素

宫颈糜烂(30%):

宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称为宫颈糜烂,目前,西方国家的妇产科教科书已废弃宫颈糜烂这一术语,而改称宫颈柱状上皮异位(columnarectopy),并认为不是病理改变,而是宫颈生理变化之一,主要基于以下认识:

(1)显微镜下糜烂面为完整的宫颈管单层柱状上皮所覆盖,因柱状上皮菲薄,其下间质透出呈红色,故肉眼观似糜烂,并非上皮脱落,溃疡的真性糜烂。

(2)阴道镜下表现为原始鳞柱交接部的外移。

(3)正常宫颈间质内存在作为免疫反应的淋巴细胞,宫颈间质内淋巴细胞的浸润,并非一定意味着慢性宫颈炎。

我国将宫颈糜烂分为病理炎性糜烂及假性糜烂:仅在一些生理情况如青春期,妊娠期妇女,由于雌激素水平增高,宫颈管柱状上皮增生并外移,可见宫颈外口呈红色,细颗粒状,为宫颈假性糜烂,不属于病理性宫颈糜烂;其他均为炎性糜烂。

根据宫颈糜烂深浅程度分为3型:

①单纯性糜烂:在炎症初期,糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖,表面平坦。

②颗粒型糜烂:随后由于腺上皮过度增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状。

③乳突型糜烂:间质增生显著,表面不平现象更加明显呈乳突状。

根据宫颈糜烂面积大小可将宫颈糜烂分为3度:

A.轻度:指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3。

B.中度:指糜烂面占整个宫颈面积的1/3~2/3。

C.重度:指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。

宫颈息肉(35%):

宫颈管黏膜增生形成的局部突起病灶称为宫颈息肉,息肉常有蒂自基底部向宫颈外口突出,息肉形成机制不清,可能与局部的慢性炎症刺激有关,息肉常发生在40~60岁的多产妇女,息肉为1个或多个不等,直径一般约1cm,色红,呈舌形,表面光滑或分叶状,质软而脆,易出血,蒂细长,根部多附着于宫颈外口,少数在宫颈管壁,光镜下见息肉中心为结缔组织伴有充血,水肿及炎性细胞浸润,表面覆盖单层高柱状上皮,与宫颈管上皮相同,宫颈息肉极少恶变,恶变率<1%,但应注意子宫恶性肿瘤可呈息肉样突出于宫颈口,应注意鉴别,宫颈息肉。

宫颈黏膜炎(10%):

病变局限于宫颈管黏膜及黏膜下组织,宫颈阴道部外观光滑,宫颈外口可见有脓性分泌物,有时宫颈管黏膜增生向外突出,可见宫颈口充血,发红,由于宫颈管黏膜及黏膜下组织充血,水肿,炎性细胞浸润和结缔组织增生,可使宫颈肥大。

宫颈腺囊肿(5%):

在宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞;腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管,使腺管变窄甚至阻塞,腺体分泌物引流受阻,潴留形成囊肿,镜下见囊壁被覆单层扁平宫颈黏膜上皮,检查时见宫颈表面突出多个青白色小囊泡,内含无色黏液,若囊肿感染,则外观呈白色或淡黄色小囊泡,宫颈腺囊肿。

宫颈肥大(5%):

由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织充血,水肿,腺体和间质增生,还可能在腺体深部有黏液潴留形成囊肿,使宫颈呈不同程度肥大,可达正常宫颈的2~3倍,硬度增加,但表面多光滑,有时可见到宫颈腺囊肿突起。

三、慢性宫颈炎的中医治疗方法

1、局部上药:

【方药1】墓头回、连翘、枯矾。

【用法】将上药共研成细粉备用。用时将阴道渗出物擦净,将药粉约1克放在消毒棉球上,送入阴道,紧贴宫颈,通常3天上药1次,3次为1疗程。

【方药2】金银花、甘草。

【用法】将药品研成细粉备用。用时先洁净阴道渗出物。用消毒棉团蘸药粉,塞入阴道,第2天掏出,连用7次为1疗程。

此外,也能有将西瓜霜或者双料喉风散等喷涂于宫颈,治疗慢性宫颈炎。

2、熏洗法:

【方药】野菊花、紫花地丁、半枝莲、丝瓜络。

【用法】将几味药同煎,熏洗阴部,逐日1次,7日为1疗程。本方具有清热解毒,利湿止带的功能,可用于湿热型子宫颈炎。

3、阴道冲刷法:

【方药】蒲公英、败酱草、山慈菇、黄柏、苦参、金银花、白花蛇舌草。

【用法】将上药加水煎取1000毫升,放入冲刷瓶内,药液温度降至20℃~30℃时,让病人取膀胱截石位,用扩阴器扩开阴道,冲刷宫颈,日1次。本方具有清热解毒,利湿止带效用。

中医验方

1、脾虚型:治以益气健脾,除湿止带。

【方药】白术、山药、人参、白芍、苍术、甘草、陈皮、黑荞穗、柴胡、车前子(包)

【用法】若带下绵绵不断者,加金樱子,芡实,龙骨以固涩止带;若带有小腹冷痛,加艾叶,乌药以温经散寒。

2、肾阳虚型:治以温补肾阳,固涩止带。

【方药】熟地、鹿角胶、菟丝子、杜仲、肉桂、制附子、补骨脂、黄芪。

【用法】若大便溏薄者,可在上方中加肉豆蔻以温肾止泻。

3、肾阴虚型:治以滋补肾阳,清热止带。

【方药】熟地、山萸肉、山药、泽泻、茯苓、丹皮、知母、黄柏、枸杞子

【用法】若带下量多,加芡实,乌贼骨固涩止带。

4、湿热型:治以清热利湿止带。

【方药】山药、芡实、黄柏、车前子(包)、白果、丹皮、茵陈、牛膝。

【用法】如有脾虚者,加黄芪,炒白术以健脾益气。

四、慢性宫颈炎的保健措施

日常保健

1、在慢性宫颈炎治疗后的二、三天,阴道有较多的血性或者黄水样分泌物排出。因此,白天可用全棉织品卫生垫,并且需勤换新垫。还可用温水清洗外阴,早晚各一次。

2、最好穿全棉织品的内裤,并要勤换洗,以保持外阴清洁。

3、禁房事1-2个月,因为宫颈治疗后,表面有一层发炎的痂皮要脱落,新的组织在慢慢长出来,在组织修复过程中,如果进行性生活,会使宫颈新的创面磨损甚至出血,影响疗效。

宜吃食物

1、感染、溃疡宜吃荠菜、螺蛳、针鱼、泥鳅、鲥鱼、金针菜、油菜、芋艿、绿豆、赤豆、马兰头。

2、瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。

3、宜多食滋阴养液之品,如菠菜、小百菜、藕、犁、西瓜、香蕉、葡萄、海参、甘蔗、百合等。

4、宜凉血解毒食物。绿豆、粳米、黄瓜、苦瓜、马齿苋、绿茶等。

忌吃食物

1、忌甜腻厚味食物:过于甜腻的食物如糖果、奶油蛋糕、八宝饭、糯米糕团、猪油及肥猪肉、羊脂、蛋黄,这些食物有助湿的作用,会降低疗效果,使病情迁延难治。

2、忌饮酒:酒属温热刺激食物,饮酒后会加重湿热,使病情加重。

3、慢性宫颈炎的饮食禁忌包括忌食辛辣煎炸及温热性食物:辛辣、煎炸食物如辣椒、茴香、花椒、洋葱、芥末、烤鸡、炸猪排等;温热食物如牛肉、羊肉、狗肉等均可助热上火,加重病情。

4、忌海腥河鲜发物:海鱼、螃蟹、虾、蛤蜊、毛蚶、牡蛎、鲍鱼等水产品均为发物,不利于炎症消退。

食疗保健

1、食材:雄乌骨鸡1只、莲肉白果粳米各15克、胡椒30克。

做法:将乌骨鸡洗净,再将上药放入鸡腹内,放砂锅内煮烂熟后枵腹食用。

功效:本方具健脾利湿止带的功能,适用于脾虚型。

2、食材:韭菜根50克、鸡蛋2个、白糖50克。

做法:同煮汤食,连服数天。

功效:具有温补肾阳,固涩止带的功能,适用于肾阳虚型。

3、食材:刺苋根30~60克、冰糖适量。

做法:将刺苋根洗净切碎,放砂锅内煎取汁液,去渣,调入冰糖饮用。

功效:本方具有清热解毒,利湿止带的功能,适用于湿热型。

4、食材:扁豆花9克、椿白皮12克。

做法:均用纱布包好后,加水200亳升,煎取150毫升,分次饮用一般1周取效。

5、食材:新蚕砂30克(布包)、苡米30克。

做法:放瓦锅内加水适量煎服,每天1次,连服5~7天。

6、食材:鹿茸6克、白果仁30、淮山药30克、猪膀胱1具。

做法:先将猪膀胱洗净,将诸药捣碎,装入猪膀胱内,扎紧膀胱口,文火(小火)煮至烂熟,入食盐少许调味,药、肉、汤同服食。

7、食材:杜仲30克(布包)、粳米30~60克。

做法:煮粥,去药渣,食粥。每天1剂,连食7~8剂。

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