白血病可以说是我们生活当中的常见血液疾病这样的疾病在近年来,而且发病率在逐渐提高,尤其是儿童更加容易被白血病所困扰。白血病疾病的形成原因有什么呢?我们有必要去了解一下,因为了解了形成原因才可以帮助人们远离白血病。
一、遗传因素
家族性白血病约占白血病的7‰。单卵孪生子,如果一个人发生白血病,另一人的发病率高达1/5。双卵孪生子为1/800。先天愚型(Down综合征)有21号染色体3体改变,其白血病发病率达50/10万,比正常人群高20倍。此外先天性再生障碍性贫血(Fanconi贫血)、先天性血管扩张红斑病(Bloom综合征)及先天性丙种球蛋白缺乏症等白血病发病率均较高。细胞遗传在白血病发病中也有一定作用。染色体断裂和易位可使原癌基因的位置发生移动和被激活,最明显的例子是慢粒白血病。受累细胞的9号染色体上的原癌基因abl易位至22号染色体的断裂集中区(bcr),形成t(9;22)(q34;q11)即Ph1染色体和bcr/abl融合基因,此基因产生一种新的mRNA,由此再产生一种具有酷氨酸激酶活性的蛋白P210。现认为P210对白血病发病有重要作用,抑制该酶的活性可治愈慢粒白血病。此外,癌基因的点突变、活化和抑癌基因失活、丢失也是重要的发病机制。
二、血液病因素
某些血液病的部分病人最终可能发展为急性白血病。如慢粒白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。急性白血病在这些疾病中发生率比较低,化疗和放疗可增加向急性白血病转化。
三、环境因素
(一)电离辐射日本广岛及长崎受原子弹袭击后,幸存者中白血病发病率比未受照射的人群高,多为急淋、急粒或慢粒白血病。照射剂量与白血病发病率密切相关,距爆炸中心1公里内白血病发病率为正常人群的100倍,在2公里处则为2.6倍。电磁场的致白血病作用近年也有报告。研究表明全身或大面积照射,可使骨髓抑制和机体免疫力缺陷,染色体发生断裂和重组,染色体双股DNA有可逆性断裂。
(二)化学因素苯的致白血病作用已经肯定,例如早年接触含苯胶水的制鞋工人发病率高于正常人群的3~20倍。抗癌药中的烷化剂可引起继发性白血病,特别在淋巴瘤或免疫系统缺陷的肿瘤中多见。乙双吗啉致白血病作用近年报道甚多,该药是亚乙胺的衍生物,具有极强的致染色体畸变的作用。氯霉素、保泰松亦可能有致白血病的作用。化学物质所致的白血病,多为急非淋白血病。在出现白血病之前,往往先有一个白血病前期阶段,常表现为全血细胞减少。
(三)病毒成人T细胞白血病(ATL)是由I型人类T细胞白血病/淋巴瘤病毒所引起。
白血病在我们的现实生活当中确实普遍存在着,我们在阅读完文章内容的介绍之后了解了白血病疾病的发病原因,希望了解这些发病原因人们在以后能够重视做好对于白血病疾病的预防,一定要避免上面诱发因素,争取每个人都能够远离白血病。
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