目前,针对前列腺癌的治疗措施中,手术是最常用到的治愈性方式,主要就是指将前列腺,以及癌肿全部的切除,当然,这也是治疗其他恶性肿瘤的手术方法,除此之外,在术后也会采取放射治疗等方式来提高术后生存率。下面就有关前列腺癌的治疗方式进行介绍:
在前列腺癌的治疗中化疗的作用是作为晚期前列腺癌的辅助治疗,主要用于已行手术治疗或放疗后,局部肿瘤已消除的病人,应用化疗药物消除潜在的、目前尚无法探测的小病灶。化疗药物单独应用不可能治愈原发病灶,辅助化疗可以延长病人术后的生存期,实验发现前列腺癌最敏感的化疗药为环磷酰胺。
前列腺癌具有典型的激素依赖性,在临床上内分泌治疗可以使前列腺病变和症状明显缓解,但对患者生存情况却无明显影响。根治性前列腺切除术主要适用于前列腺癌局限在前列腺以内者,但没有已侵犯精囊和淋巴结者经根治手术后获长期生存。
外照射80%~90%AB期前列腺癌可得到控制,失败常因为有转移10%为局部照射无效25%~30%兼有远处转移和局部无效。所用放射治疗者70%在24个月内。睾丸切除,可使血清睾酮从500ng/dI降至50ng/dl,从而有效地阻止了大多数依赖雄激素,前列腺癌的代谢使癌消退睾丸切除术后,可能出现阵发性发热出汗阳萎等。
无论天然和合成的激素,都可通过垂体性腺轴降低睾酮水平抑制,垂体释放促性腺激素黄体化激素(LH)亦可增加性类固醇结合,球蛋白降低睾丸内睾酮的合成增加垂体催乳素分泌降低,前列腺细胞内DNA合成常用已烯雌酚每月lmg~2mg,可使睾酮达到去睾水平,对心血管系统有并发症,雌激素连续应用二年以上去睾成为不可逆。
前列腺癌在以前,我国的发病率是比较低的,但由于人口老龄化,以及各种生活方式的改变,致使前列腺癌的发病率逐年升高,在前列腺癌的预防上,需要重点关注饮食方面,以及各种可能性高危病因。
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