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复发性流产可采取免疫治疗

复发性流产可用免疫治疗

复发性流产是指与同一性伴侣连续发生2次或2次以上的自然流产,发生率占妊娠总数的1%~5%,是临床上难以处理的不育症,严重影响女性的生殖健康。临床研究发现,此类患者再次妊娠发生自然流产的风险率高达70%~80%。

复发性流产病因复杂,主要包括遗传缺陷、解剖异常、内分泌异常、免疫因素、感染、全身性疾病及环境因素等。其中,原因不明性复发性流产的发生率为50%左右。因此,探寻其病因并根据病因采取适合、有效的治疗方法具有非常重要的意义。国内外大量临床实践表明,采用丈夫或第三方淋巴细胞对患者进行主动免疫治疗是一种较为安全有效的方法。主动免疫治疗可诱导刺激母体产生同种免疫反应,产生对再次受孕胚胎有免疫保护作用的抗体,使胎儿避免母体免疫系统的攻击,使妊娠继续,其成功率可达85%~90%。

免疫治疗前,务必确定男方未患血行传染病(如肝炎、HIV感染等),抽取丈夫或第三方外周抗凝血50毫升,经淋巴细胞分离液分离出淋巴细胞2毫升后,给女方进行皮下注射,每次间隔3~4周(避开月经期),每个疗程治疗3次。妊娠前3次为1个疗程,疗程结束后,复查抗体,抗体转阳后鼓励患者半年内尽快怀孕。确定妊娠后,再进行2~3次主动免疫治疗,以巩固疗效。

淋巴细胞免疫治疗目前已在全球被广泛应用,是目前治疗原因不明的复发性流产比较安全有效的方法。李艳鸣

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