在日常生活中,有些老年人由于某种原因会感到心跳或心慌,并伴有心前区不适,这在医学上称为心悸。它是一个十分常见的症状,有着各种各样的原因。为什么会感觉到心悸呢?
通常认为,心悸的发生与心脏活动过度有关。当心脏过度活动时,可使心功能发生一系列的改变,诸如心室内压向每升高,心脏喷血速度的增快,心音的亢进等等,都可以导致心悸的发生。事实上,当老年人出现心跳过快、过慢或心律不齐等情况时均有可能引起心悸症状。
我们都知道,一个身心健康的老人,在安静状态时并不会感到自己的心脏在跳动。可是在情绪激动或剧烈活动后就会出现心悸,但此种心悸为时短暂,往往休息片刻便可消失。再者,心悸的出现与个体敏感性有关,一位敏感性较高的老人,可能对一般的心跳加快,或偶尔的过早搏动就会感到心悸。此外,当注意力集中时,比如夜间卧床入睡之前,心悸也常较易发生。
那么,有哪些原因可引起老年人的心悸?通常,可分为生理性和病理性两种。
(一)生理性原因:这就是指没有器质性疾病情况下发生的心悸,常常由于一些因素的影响,使心脏搏动增强而引起。诸如,大量吸烟,饮酒,饮浓茶或咖啡;精神过度紧张或剧烈体力活动等。另外,服用某些药物也可引起心悸,如麻黄素,氨茶碱,阿托品等等。
(二)病理性原因:对老年人来说,应引为重视的一些病理性原因有下列几方面:
(1)冠心病,或高血压心脏病并发心功能不全。必须指出的是,在严重心功能不全的老年病人,往往由于呼吸困难是突出的症状,使注意力分散,并不感到心悸。
(2)心律失常。突然发生的心律失常如阵发性心动过速,心颤动等等。
(3)高热,贫血均可使心排血量增加,造成心脏搏动加强而心悸。有些活动性肺结核,由于交感神经兴奋性增高,也易发生心悸。
由此可见,当老年人出现心悸问题时,一定不可忽视,必须及时的到医院接受检查,包括被医生询问病史以有测量体温和血压,必要时还需要进行心电图、X线胸片检查等。
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