咨询案例:小云(化名),是一个被人评价“含蓄”美的那种东方女孩,不善于将自己的感情用语言表达出来。平常总是蔫蔫的没精神的样子,说话很温柔甚至让你不容易听清楚。她说最近总是觉得身体没力气,感觉胃肠功能不好,没食欲。看过医生说没什么问题,但是自己就是没精神、没兴致,什么也不做,还总是对男朋友没耐心。因此来到博爱心理咨询中心寻求帮助。
小云的这种“含蓄”柔弱的面纱后可能隐藏着一种疾患--隐匿性抑郁症。
医学上经先进仪器检查却未发现器质性病变的人,往往被诊断为“神经衰弱”、“植物神经功能紊乱”、“功能性胃肠道障碍”、“胃肠神经官能症”、“心脏神经宫能症”。专家研究表明:“神经衰弱”、“植物神经功能紊乱”的患者中有80%处于抑郁状态,而“胃肠神经官能症”、“心脏神经官能症”患者中有60%以上符合抑郁症的诊断。
隐匿性抑郁症与典型的抑郁症相比,有两种表现:
第一是以单一的心理、躯体体验为主,心理方面表现为:对外界事物没有兴趣;学习工作感到没有精力;没有快乐体验;感到自己存在没有价值;感到自己没有能力;有睡眠困难,如入睡困难、睡眠质量差。躯体体验可有心慌、气短、胸闷、呕吐、便秘、头晕、头痛、月经紊乱、性功能障碍等症状。
第二是患有隐匿性抑郁症的人对症状采取负性评价及不接受的态度。
他们时常对自己说:我的脑子不好用了,我是一个无价值的人了;我的病老是治不好,家人都为我焦急,我是别人的负担,我活在世上没有用;干什么都没意思,我好不了啦;对性生活不感兴趣,我有愧对我的爱人;心脏不舒服,可能患心脏病了;长期便秘,我会不会得了癌症……对症状有了如此负性评价的人,必然导致不接受的态度,希望能尽快将其控制,害怕症状会加重,结果反而会加重抑郁情绪。
同时过分关注症状的感受,患者对症状的感受性增强,症状更加严重。
隐匿性抑郁症患者不仅对症状是负性评价,对自我及周围环境事物都是用消极的态度来看待,这本身就会形成抑郁的恶性循环。如果这种情况未得到及时治疗将会导致更严重的心理疾病产生。虽然隐匿性抑郁症对病人的生命不构成威胁,但是却导致他们生活质量的下降,社会功能受到影响。
了解了隐匿性抑郁症,有助于有隐匿性抑郁的人在症状未加重之前及时地进行自我心理调整或正确地寻医求药,让他们重新找回往日的快乐和幸福。
针对小云的具体情况,赵冬梅老师进行了系统的心理分析、辅导和行为治疗。小云从几次的治疗中看到了曙光。赵老师说:希望通过一段时间的心理治疗后,小云也能向其他女孩子一样,当明天的太阳升起来时,希望她也能张开双臂大声呼喊:“生活,我爱你!”
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