一些抑郁症患者睡觉时经常会出现梦游的情况,不少患者认为这是因为吃药导致的。但最近一项研究表示,抑郁症患者长期梦游或是惕脑退化征兆。
精神科学系教授表示,俗称“发梦期梦游”的“快速眼动睡眠障碍”早于25年前被发现,病患经常有情境鲜明的噩梦,甚至作出与梦境一致的动作和言语,多带有暴力倾向,男性长者居多。
中大医学院与养和医院于2010年底至2013年初进行研究,29名参与者分为三组,包括同时患有抑郁症和“发梦期梦游”的病人、抑郁症患者,以及健康人士,年龄由35至55岁,中位数47岁。中大医学院精神科学系名誉临床助理教授林少萍表示,参加患者须接受正电子扫描,检查脑部功能性连结和多巴胺分泌水平以及退化迹象。
研究结果发现,所有参与者均没有柏金逊症临床徵状,但同时患有抑郁症和“发梦期梦游”病人的多巴胺水平偏低。研究人员利用花生酱、茶叶等气味浓烈的食物测试患者,发现病人有嗅觉退化症状、肌肉活动量亦较抑郁症及健康人士两组人员为高,由此推断抑郁症患者出现“发梦期梦游”,并非完全因为抑郁药物所致,而是脑退化前兆。
精神科学系教授称,典型的“发梦期梦游”患者一般在60岁后发病,而脑退化病人早年亦曾患上情绪病。研究发现,抑郁症患者平均早在40岁时便出现“发梦期梦游”,由此推断抑郁症可能会加速脑退化,至于脑退化的成因仍有待进一步研究,医学界只知道患者有“共病”,会增加患病的机率。
63岁的谭先生从事装修业,十年前患上焦虑等情绪病,“要到黎明时分才能入睡”,由私家诊所转介到那打素医院,因发现睡眠时有较高的肌肉活动量,发现患上“发梦期梦游”。他除了会发开口梦,与人打架又或被人打,甚至站在床上,跌落床醒了又会上床再入睡,女儿谭小姐说一次听到妈妈大叫,才发现爸爸捏住妈妈颈部但不自知。他去年经脑外科扫描发现患上脑退化,现时手震情况有改善,亦能一睡到天明。
中大医学院内科及药物治疗学系脑神经科教授莫仲棠建议,市民平日应多做运动和动脑筋,例如多读书、玩游戏,老人则多玩打麻雀等活动,有效减慢脑部退化。
抑郁症患者长期梦游需引起重视,在日常生活多做运动、多动脑筋,减慢脑部退化,情况严重的患者应及时寻求医生的专业治疗,以便减慢、延迟脑退化。
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