检查四:脐带血检验
进行时间:20周至生产前
进行方式
胎儿脐带血除了能在出生时进行储存外,在怀孕过程中也能进行脐带血检验。脐带血检验属侵袭性的检查,主要是经由超音波导引,经由孕妇的腹部,抽取胎儿之脐带血以供检验。胎儿的脐带血可检查胎儿的染色体、基因、生化机能、血红素、凝血机能、缺氧状态以及病毒感染等情况。虽然其准确度极高,2天内即可获得详细的检验报告,但执行方式是直接侵入胎儿的脐带抽取脐带血,因此风险极高。曾茂荣医师表示,胎儿脐带血检验较少用,若非急迫性,一般不建议进行此项检验。
检查五:胎儿超音波
进行时间:整个孕期
进行方式:
胎儿超音波是大家熟知的检验方式,属非侵袭性的检查。妈妈手册上所订定的3次胎儿超音波时间分别为:第一次产检,确认胎儿的心跳、第二次在20~22周,第三次在30~32周左右。但萧庆华医师表示,目前各大医院妇产科几乎已在每次的产检都会进行胎儿超音波检查。
胎儿超音波可观察胎儿外部的结构,因此主要为检查胎儿是否有部分的结构性异常,曾茂荣医师表示,可能发现的结构性异常包含:唇颚裂、脊膨出、腹壁裂,或是手脚指不健全等,若是发现结构性异常,会根据异常去推测可能有的基因或染色体缺失部分。
超音波检查非100%准确
超音波的检查是靠水和其它软组织来传导,无法穿过骨头或空气的阻隔,因此,检查仍会受到许多限制,若是母亲腹部脂肪组织太厚、胎儿姿势无法看到某些器官,都可能造成无法判读。而羊水的多少也会影响超音波检查的准确性,若羊水过多可能会导致影像不清,羊水过少则可能阻碍声波进入,因此,超音波筛检也有其误差值存在。萧庆华医师表示,超音波的检查报告只能解释为“在这个周数时,的确没有筛检出任何胎儿的异常状况”,有些胎儿异常可能在较大周数或甚至出生后才会出现,像是先天性横隔膜缺损、尿道下裂、无肛症等,因此,超音波并非100%的准确。且超音波只能观看外观,因此关于胎儿智商、视力、听力等都无法以超音波诊断出来。
高层次超音波需自费检验
胎儿超音波又可分为一般超音波和高层次超音波,通常产检进行的是一般超音波,高层次超音波则需要自费,可看的较为精细,通常是进行一般超音波发现有部分怀疑异常时,才会进行高层次超音波检查,以辅助诊断。
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